日前，福建省衛生健康委員會等5部門共同印發《關于充實基層衛生力量穩定醫護人員隊伍九條措施》的通知（以下簡稱《通知》）。

《通知》顯示，為進一步提高、穩定基層衛生服務機構和疾控部門力量，5部門制定了9項措施，充實基層衛生力量，穩定醫護人員隊伍，其中不僅包含提升基層醫護人員收入水平，還對編制、職稱等醫務人員關心的熱點問題做出了明確指示。現將重點內容整理如下：

一、分層級核定人員編制

在編制方面，《通知》強調，探索實施基層醫療衛生機構編制總量控制、統籌管理、調劑使用，加強編制動態管理，用活現有編制。

醫共體內縣級和縣以下醫療衛生機構的編制分別核定，鄉鎮衛生院原則按服務人口1‰左右比例核定編制。

《通知》要求，在總體的編制中要為省、市、縣各級疾病預防控制中心確定具體核編比例，分層級核定人員編制，并加大公共衛生專業技術人員補充力度，逐步縮小與國家關于公衛專技人才建議占比標準85%的差距。 

二、降低學歷要求

《通知》提出，對基層醫療機構招聘衛生專業技術人員，可適當降低學歷層次要求。不受最低開考比例限制，也可以采取專項公開招聘方式進行，采取更加簡捷有效方式補充緊缺急需人才。鄉鎮衛生院補充醫學專業大專及以上學歷專技人員可采取直接考核的方式。

在優化基層醫療衛生隊伍結構方面，《通知》還表示，支持基層引進高層次及緊缺急需醫學人才，對符合規定的人才落實相應待遇。實施“師帶徒”、“智慧八閩”等醫療專家服務基層專項行動，柔性引進人才，送醫、送訓到基層。繼續實施高校畢業生“三支一扶”項目，選派更多醫衛專業畢業生到基層支醫。鼓勵返聘退休衛技人員，補充基層醫療衛生力量不足。 

三、改革職稱評聘：常見病、多發病題報告替代論文

《通知》稱，要改革職稱評聘，拓展基層醫衛人員發展空間。

在基層醫療衛生機構推行“定向評價、定向使用”的職稱制度，參加定向評審的基層衛生專業技術人員，其高級專業技術職務任職資格實踐技能考試成績在原始成績上加5分，任期內完成常見病、多發病相關專題報告替代論文要求。

四、可根據實際情況自行確定基礎性績效工資和獎勵性績效工資比例

在提升基層醫護人員收入水平方面，《通知》要求，績效工資向在人口稀少、艱苦邊遠地區的基層醫療衛生機構以及聘用住院醫師規范化培訓合格全科醫生、簽約服務率高的基層醫療衛生機構傾斜。

并且，落實“公益一類事業單位保障、公益二類事業單位管理”，激發基層醫療衛生機構運行活力，扣除成本后的基本公共衛生服務收入、醫療服務收入（不含藥品耗材、檢查化驗）、家庭醫生簽約服務費可用于人員薪酬分配。基層醫療衛生機構可根據實際情況自行確定基礎性績效工資和獎勵性績效工資比例，根據考核結果發放，合理體現工作人員的實績和貢獻。 

五、參與疫情防控情況，作為職稱評聘的重要依據

《通知》提出，要加強關愛激勵，提振基層醫務人員信心士氣。支持支持和引導符合條件、已簽訂勞動合同的鄉村醫生參加企業職工基本養老保險。合理建立輪休調休制度，促進基層醫衛人員身心健康。

激勵政策向基層一線醫務人員傾斜，將基層醫務人員參與疫情防控情況作為評先評優、職稱評聘、內部分配等重要參考依據。

開展“最美鄉村醫生”公益活動，對扎根鄉鎮衛生院和村衛生所30年以上的醫務人員頒發榮譽證書，增強基層醫務人員職業榮譽感。 

六、完善基層衛生人才住房等問題

《通知》要求，各地市各部門要充分認識加強公共衛生服務體系建設、做好常態化疫情防控的重要性，落實落細充實基層衛生力量、穩定醫護人員隊伍的各項措施。相關部門要加強工作統籌和政策銜接，緊扣實際需求，制定完善鄉鎮基層衛生人才周轉用房、縣城住房、子女縣城就學、配偶隨遷就業等優惠政策，真正做到關心、關愛基層醫護人員。