處方作為患者取藥的憑證，既可看出醫(yī)師的水平，同時可作為出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時證據(jù)。因此，開合理處方，是一個醫(yī)師必備的技能。然而，在臨床工作中，我們常常可以看到有些問題處方，出現(xiàn)在臨床工作中，給醫(yī)療工作帶來極大的風險，既損害了病人，對醫(yī)療機構(gòu)亦有所傷害。下面就幾種常見問題處方進行分析，希望對廣大基層醫(yī)務(wù)人員有所幫助。
病例一
患者：鄭XX，男，41歲
診斷：上呼吸道感染
處方：0.9%氯化鈉注射液250ml + 頭孢孟多酯4.0（皮試）+ 病毒唑0.5 + 地塞米松5mg + 左氧氟沙星200ml，靜脈滴注×2
上述處方圖片如下▼
分析：這張?zhí)幏酱嬖诘膯栴}
1、濫用抗生素。上呼吸道感染，無明確細菌感染指征，用了兩種抗生素。
2、抗菌素與抗病毒藥在一個容器內(nèi)合用，相互影響，而病毒唑明確為呼吸道合孢病毒感染和丙肝病毒感染時應(yīng)用。對其它病毒無效。
3、地塞米松作為長效糖皮質(zhì)激素，與抗生素合用，容易掩蓋抗生素的不良反應(yīng)。
4、左氧氟沙星沒有濃度，無法知道所用劑量。
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