11月14日是每年的世界糖尿病日。隨著人民生活習慣的改變，糖尿病逐漸成為威脅百姓身體健康和生活質量的重要原因。雖然西方醫學在治療糖尿病方面已經擁有一套詳細的治療方法，但患者與糖尿病的斗爭依然要經歷漫長過程。那么，在這個過程中，中醫在糖尿病防治方面又可以發揮哪些作用？

《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》中“糖尿病與中醫藥”章節從糖尿病前期、糖尿病期和糖尿病并發癥期三個階段，講述了中醫藥在整個糖尿病病程中所發揮作用和依據，使我們可以從糖尿病的不同階段進行認識。

在糖尿病前期預防中，中醫藥可以扮演主角，通過中藥聯合生活方式干預，達到下降糖尿病發病風險的效果。當患者血糖水平已經達到糖尿病診斷標準時，一部分血糖不是很高的患者，可以通過單純中藥治療得到控制。但對于多數血糖水平較高的患者，中藥可協助西藥控制血糖、提高達標率，并使血糖控制更平穩，同時改善臨床癥狀，提高生活質量。當進入并發癥期，中醫藥更是提供了豐富的治療方法，有一定的臨床療效，當然這方面還需要更多循證依據。

歷史上，對于糖尿病有類似記載——“消渴病”。古時候，中醫對于“消渴病”的認識主要從臨床表現出發，因此對于具有明顯癥狀的消渴病，中醫認識較充分，積累了許多治療方法。但是，隨著中醫藥不斷發展，現代中醫對糖尿病的認識已經遠遠超越了“消渴病”的范疇，從現代醫學角度認識糖尿病，并使用中醫理論和方法指導治療。

中醫“上工治未病”理念與現代預防醫學不同，其范圍更加廣泛。首先，“治未病”不僅僅是指疾病預防，而是在病情發生后也要發揮防治并發癥的作用，是一個全過程覆蓋的理念。其次，中醫講究“先安未受邪之地”，使“治未病”理念還具有治療學方面的意義。在糖尿病方面，中醫“治未病”主要體現為早防早治，除采用中藥外，還有許多例如中式運動和藥膳養生等方法可以使用。

首先，患者在糖尿病診斷和治療方面不夠重視，拖拉耽擱，貽誤病情。

其次，對于糖尿病治療缺乏達標意識，糖尿病需要治療，但治療一定要達標，這就需要患者配合醫生，通過生活方式、藥物等，使血糖得到真正的控制。

再次，糖尿病治療不僅僅需要控制血糖。糖尿病是一個全身性疾病，其危害主要來自于并發癥，這些并發癥除了與血糖有關，還與血脂、血壓和體重都有關系，都需要治療。

最后，患者要客觀看待中醫藥和其在糖尿病防治中所發揮的作用，不要盲目拒絕也不要完全依賴。