11月14日，是一年一度的聯合國“糖尿病日”，今年的主題是家庭與糖尿病。近年來，我國的糖尿病患者眾多，糖尿病合并肺結核的患者也隨之增多。

“糖尿病與肺結核素有“姐妹病”之稱，糖尿病患者的肺結核患病率比正常人要高4—8倍?！?1月13日，湖南省胸科醫院內三科主任介紹。

案例1 ：咳嗽、口干、體重下降，查出肺結核合并糖尿病

42歲的王女士，邵陽人，平日里喜歡打麻將。今年8月底，王女士開始反復出現咳嗽的癥狀，并咳白色黏痰。當時，王女士以為是在麻將館呆久了，吸了二手煙導致的。但隨后越咳越厲害了，王女士就去藥店買了些潤喉止咳的藥物。吃了一段時間后，咳嗽有所緩解，但過幾天又反反復復，偶爾還會感覺口干難受，同時，王女士的體重也明顯下降，整個人都瘦了一圈。

10月初，王女士在丈夫的陪同下到長沙一家綜合醫院就診，檢查發現，王女士的空腹血糖高達11.95mmol/l（正常3.9—6.1 mmol/l），雙肺部有陰影，懷疑有肺結核或者肺部腫瘤，這下把王女士夫妻倆嚇了一跳。住院后，經過詳細檢查，確診王女士患有糖尿病合并肺結核，隨即轉入了湖南省胸科醫院內三科治療。目前，病情已較前好轉。

案例2：血糖高+不良生活習慣導致肺結核合并糖尿病

今年30歲的吳先生是婁底人，就職于一家文化公司，一年前，吳先生在單位組織的體檢中查出血糖有些偏高，在醫生的指導下調整了3個月飲食后，血糖有所下降。但因為工作忙，應酬多，時間一長，吳先生便沒有把血糖這事放在心上，經常熬夜，偶爾也會喝酒。今年9月份，吳先生出現了咳嗽、咳痰、發熱、盜汗的癥狀。到湖南省胸科醫院檢查發現，吳先生不僅患有糖尿病，同時還查出了合并有肺結核。

入院后，湖南省胸科醫院內三科醫護人員為吳先生制定了抗癆、控糖以及飲食調整等個性化的治療方案。通過近半個月的精心治療，目前，吳先生的咳嗽、發熱等癥狀正在逐步消失，肺部病灶好轉，血糖也已趨向平穩。

近三年來，湖南省胸科醫院收治的糖尿病合并肺結核的患者數達到6200余例。糖尿病屬于內分泌疾病，肺結核屬于呼吸系統疾病，為什么這兩者之間會有密切聯系呢？

“糖尿病患者的體內糖含量高，代謝紊亂，營養不良，為結核菌快速生長、大量繁殖提供良好的營養環境，血糖控制越差，就越容易患肺結核。結核病與糖尿病一旦‘結伴’，就會相互影響，加重病情。”專家如是說。

專家提醒，糖尿病合并肺結核時，其癥狀易與感冒、肺炎等疾病混淆，容易被漏診。當糖尿病患者血糖控制欠佳，或者出現有兩周以上咳嗽、咳痰、盜汗、午后發熱等癥狀，應引起注意。同樣，肺結核患者在生活習慣與治療未改變的情況下，若出現病情加劇，或雖正規治療病情卻不見好轉，痰中結核菌久治不消，尤其是中老年患者，應及時監測血糖。（湖南省胸科醫院 供稿）