周信有（1921—2018年）第三屆國醫(yī)大師。

組成：淫羊藿20克，桑寄生20克，補骨脂20克，巴戟天20克，黃芪30克，紫草20克，白花蛇舌草20克，半枝蓮20克，板藍根20克，當歸9克，赤芍9克，丹參20克，桂枝9克，白芍9克，雞血藤20克，烏梢蛇9克，全蝎6克。

功效：補腎益氣，清熱解毒，祛瘀通絡，調(diào)和營衛(wèi)。

主治：風濕之邪侵犯脾腎，久則釀熱，致瘀生毒。邪毒流竄臟腑，導致系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

用法：水煎服，每日1劑。頭煎二煎藥液相混，早、中、晚分3次服用。

歌訣：藿天脂芪桑寄生，紫蓮舌草藤藍根；

桂枝二芍當歸承，蛇蝎丹參狼瘡寧。

方解：根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡脾腎虧虛、瘀毒內(nèi)蘊、營衛(wèi)不和的病機特點及本虛標實的病理特征，在臨床治療上應采用標本同治、攻補兼施、病證結(jié)合的治療原則?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，《景岳全書·虛損》曰：“五臟所傷，窮必歸腎”。故方中淫羊藿、桑寄生、補骨脂、巴戟天四藥并用以補腎固本，鼓舞正氣。黃芪補益脾肺，既能顧護后天之本又能補益肌表腠理?，F(xiàn)代藥理研究表明黃芪能增強體液免疫、細胞免疫和非特異性免疫功能，還能調(diào)節(jié)免疫及誘生干擾素。紫草、白花蛇舌草、半枝蓮、板藍根清熱解毒；當歸、赤芍、丹參補血活血，祛瘀通絡；桂枝、白芍調(diào)和營衛(wèi)；雞血藤、烏梢蛇、全蝎祛濕除風。諸藥合用共奏補腎益氣、清熱解毒、祛瘀通絡、調(diào)和營衛(wèi)之功，使驅(qū)邪而不傷正，補虛而不戀邪。

加減：陽虛者加制附片；陰虛者加鱉甲、枸杞子、女貞子；體虛乏力者加紅參、白術；血瘀甚者加制乳香、制沒藥、三七；肌表紅斑重者加白芷、防風、蟬衣；肢節(jié)痛甚者加制附片、羌活、獨活、細辛、元胡；浮腫者加豬苓、茯苓、澤瀉；精神癥狀嚴重者加酸棗仁、遠志。

臨證備要：本病虛、瘀、毒三者并存，且互為因果。脾腎虧虛，則邪毒易于蘊結(jié)；熱毒內(nèi)蘊，傷陰耗血，影響氣機升降，則脾腎更虧；邪毒結(jié)于血分，血脈瘀滯，失于濡養(yǎng)。不榮不通，氣機不調(diào)，血脈不暢，則疼痛多發(fā)，病變多樣。故虛、瘀、毒三者互為影響終成本虛標實，虛實夾雜之證。但發(fā)病初期是以邪毒內(nèi)蘊，氣血瘀阻之邪實為主，后期則以五臟氣血虧虛之正虛為要。臨床應分期治療，發(fā)作期以祛邪為主，重用清解化瘀之藥；緩解期則要著重補虛扶正。