國家衛計委在2013年11月下發了《靜脈治療護理技術操作規范》，并要求各地醫院在2014年5月1日起開始實施并按照此標準規范執行。《規范》中6.3.1.3PVC穿刺時應注意的事項中包括：小兒不宜首選頭皮靜脈。很多護士對此事項感覺有些不好理解，因為一直以來，護理人員都認為為小兒進行靜脈輸液首選的都是頭皮靜脈，因為頭皮靜脈既暴露、容易穿刺，也方便固定。就連輸液中心護士小葉都說：“我原來都首先選擇頭皮注射，看到新《規范》發布并實施，也對這個問題感到有些疑惑。”

護士A：PVC穿刺對血管刺激性大，易形成靜脈炎、血栓等，頭皮靜脈較外周靜脈的安全風險大。

護士小葉：但是，就成人而言，因為這個原因不主張下肢靜脈穿刺，在小兒不屬于限制范圍。既然下肢都不限制，何必限制頭皮靜脈？

護士B：顏面部淺靜脈的瓣膜發育不良，少而薄弱，同時封閉不全，通常在肌肉收縮下，可使血液轉而逆行。當靜脈內形成炎癥或血栓，會將炎癥傳播到顱內，把細菌及其毒素傳到腦子，發生腦膜炎或腦膿腫。這恐怕是一個原因。

護士小葉：所言有理！

護士長：以前去香港參觀，頭皮靜脈輸液就不允許的，也感覺不理解，詢問原因解答為外滲會導致影響毛發生長，有過相關案例且賠償較高。應該就是其中一個重要原因了。

護士小葉：所言有力！我最認同這個原因，現在的患兒家長期望值很高，我們每天在幾雙眼睛的盯視下操作，也是戰戰兢兢，如履薄冰啊。

護師C：最近在《中國護理管理》雜志上看到一篇論文，對此有過解讀，歸因還是幼兒頭皮針易外滲，導致毛發生長問題，影響美觀，易造成索賠問題造成的。

護士長：外周靜脈留置針作為一次性靜脈輸液鋼針的替代產品，因質地柔軟，對血管內膜機械性損傷小，在血管內留置時間長，避免了反復的血管穿刺，護士要大力推廣使用，選擇運用得當，既是對患者的保護，也是對自身的保護。

為什么小兒不宜首選頭皮靜脈？《規范》解讀，因經頭皮靜脈輸液，一旦發生藥液滲出，局部可能出現瘢痕，影響頭發生長和美觀，故小兒不宜首選頭皮靜脈。成人下肢靜脈穿刺易造成血栓形成等因素，首選上肢靜脈進行穿刺。但小兒靜脈不存在下肢靜脈血栓形成的問題，頭皮靜脈加上頭發生長和美觀因素，所以，大家以后工作頭腦要有清醒的認識，首選患兒上肢靜脈，上肢扎不上的情況下，其次，考慮下肢靜脈和其他靜脈，最后，視患兒具體情況，再看頭皮靜脈。