新生兒黃疸：

　　寶寶出生后，你也許會注意到他皮膚發(fā)黃，別擔(dān)心，新生兒皮膚發(fā)黃是正常現(xiàn)象。大約50%～60%足月出生的寶寶在頭一兩個星期皮膚會發(fā)黃，醫(yī)學(xué)上稱為“新生兒黃疸”。事實上，所有新生兒都會出現(xiàn)不同程度的黃疸，只是有些寶寶的黃疸不是很明顯。

　　大多數(shù)情況下，新生兒黃疸只是一種暫時的現(xiàn)象，無關(guān)大礙，它會自己消退或經(jīng)過簡單治療即可。但是，在極少數(shù)情況下，有些新生兒黃疸也可能會很嚴重。

　　如果寶寶出生后你們很快就出院了，寶寶也許會在家中出現(xiàn)黃疸，你可能就是第一個發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸癥狀的人。

　　請參考下面的方法判斷是否是新生兒黃疸：

　　把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈（熒光燈、白熾燈）的屋子里，如果寶寶的皮膚挺白的，用你的手指輕輕地按壓寶寶的前額、鼻子或胸部，仔細觀察當(dāng)你放開手指時按壓處的皮膚是否顯黃色。如果寶寶的膚色偏暗，那就檢查他的眼白（鞏膜）是否黃染。

　　新生兒黃疸的治療方法看專家怎么說：

　　新生兒黃疸是常見問題。生后頭一周出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)不是大家常提及的母乳性黃疸，在排除溶血等病理因素后，加強喂養(yǎng)最為主要--鼓勵母乳喂養(yǎng),而不應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。在母乳喂養(yǎng)同時，評估嬰兒體重下降的程度。若未及出生體重的7%，堅持母乳喂養(yǎng)，接受日光照射或光療，茵梔黃口服液輔助治療。

　　新生兒黃疸包括母乳喂養(yǎng)性黃疸和母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)性黃疸是因早期喂養(yǎng)不足，排便少，致膽紅素積于體內(nèi)，造成皮膚黃疸。多于生后5-7天始逐漸消退。母乳性黃疸從生后幾天開始，可持續(xù)2-3個月。個別嚴重者，可暫停母乳。只要黃疸不重，不需治療，既不影響生長，也不影響疫苗接種。

　　不要認為新生兒出現(xiàn)黃疸就一定應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)，換成配方粉；更不能認為配方粉在嬰兒早期可預(yù)防黃疸、利于體重增長。新生兒黃疸的主要原因是生后紅細胞破壞增多（因胎兒期處于高紅細胞水平）、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加喂養(yǎng)都會有效。光療是非常安全的方式。

　　新生兒肺炎

　　新生兒肺炎分為吸入性肺炎(羊水、胎糞、乳汁)和感染性肺炎(宮內(nèi)感染和出生后感染)。

　　新生兒得肺炎不象嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難，尤其早產(chǎn)兒得肺炎后 很少有咳嗽，除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外，還有口吐白色泡沫，口周三角發(fā)青、呻吟及點頭呼吸。

　　判斷是否患了肺炎最簡單的辦法有兩種：

　　?數(shù)呼吸

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織制定的兒童急性呼吸道感染控制規(guī)劃(ARI)方案所定：當(dāng)小于兩個月的嬰兒，在安靜狀態(tài)下每分鐘的呼吸次數(shù)大于或等于60次，可視為呼吸增快；如果數(shù)兩個1分鐘均大于(或等于)60次可確定此患兒呼吸增快；

　　?觀察胸凹陷

　　小于兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。稱之為胸凹陷。是由于患肺炎時，孩子需要比平時更用力吸氣，才可完成氣體交換所致。如新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷，就可診斷為重度肺炎，必須住院治療。

　　國際上介紹最簡單的方法是數(shù)呼吸的次數(shù)，當(dāng)新生兒每分鐘呼吸超過60次時就有可能得了肺炎(也可能比肺炎還嚴重)，應(yīng)馬上送醫(yī)院診治。胎糞吸入性肺炎與宮內(nèi)感染性肺炎比一般肺炎更嚴重，治療更棘手。凡新生兒肺炎均需住院治療。

　　新生兒肺炎的護理

　　一、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。體位：要注意經(jīng)常變換體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

　　二、室內(nèi)空氣要新鮮，太悶太熱對肺炎患兒都非常不利，可使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。室內(nèi)的濕度也要適宜，火爐上應(yīng)放上水盆，地上應(yīng)經(jīng)常灑些水，使室內(nèi)空氣不要太干燥。可以的話，放置加濕器也好。新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20 ℃～24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對流，以防受涼。

　　三、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶，應(yīng)注意補充足夠的液體和熱量，除注意喂奶外，可輸葡萄糖液。還可以買袋裝的葡萄糖粉沖水給他喝。如喂奶時患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

　　四、患兒因發(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多，要多喂水，這樣也可以使咽喉部濕潤，使稠痰變稀，呼吸道通暢。必要時可以到醫(yī)院做痰液霧化。

　　五、由于吃奶時可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，應(yīng)改用小勺喂。

　　六、要注意寶寶鼻腔內(nèi)有無干痂，如有可用棉簽蘸水后輕輕取出，以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。

　　新生兒濕疹

　　如果你看到寶寶皮膚上有一些鱗片樣、好像很癢的紅斑，他很可能是長嬰兒濕疹了。嬰兒濕疹也稱為“特應(yīng)性皮炎”，俗稱“奶癬”，是一種皮疹，兩個月至兩歲之間的寶寶最容易長。

　　嬰兒濕疹通常出現(xiàn)在寶寶的前額、雙頰、頭皮、眉間、頸部、頜下和耳后，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身體的其他部位。嬰兒濕疹癥狀表現(xiàn)可以是干燥、增厚、鱗片樣皮膚，也可能是皮膚有一些輕微的紅腫，有水泡，或滲出液體，搔抓后可能會感染。因為發(fā)生嬰兒濕疹的部位特別癢，所以，很難控制寶寶不去撓抓。

　　濕疹寶寶的護理：

　　1、患濕疹的寶寶不要洗澡過勤，如濕疹合成片狀，并有些分泌物時，切勿洗患處，以免引起感染、發(fā)燒。洗澡水溫不要過熱，避免接觸香皂和其它刺激性物品。對濕疹已結(jié)痂的寶寶，可涂抹嬰兒潤滑油，使痂皮逐漸軟化。注意，千萬不要用手揭去痂皮，應(yīng)讓痂皮自然脫落。

　　2、生活要有規(guī)律，保證睡眠，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。患有濕疹有時會奇癢，嬰兒會不自主地去抓，造成睡眠不安，因此給寶寶創(chuàng)造一個好的睡眠環(huán)境尤為重要。另外，如果寶寶總?cè)プ裾畈课坏脑挘瑡寢屢獙殞毜闹讣准舳蹋乐箤殞氉娌浚部梢源餍〔际痔住＿€要避免嬰兒哭鬧不休，以致濕疹加重。

　　3、嬰兒的生活環(huán)境要保持清潔，枕巾、被單經(jīng)常換洗，睡覺前要擦地，保持開窗20分鐘通風(fēng)后再入睡，生活環(huán)境中要減少與過敏源的接觸，如花粉、塵埃、螨、霉菌、真菌，盡量不要鋪地毯及養(yǎng)寵物。

　　4、患濕疹嚴重的寶寶應(yīng)避免強烈的紫外線照射防止汗液刺激，衣被不可過厚，穿過的衣服和尿布用清水洗凈、用陽光照射后才可再次使用。

　　5、患了濕疹，可以到醫(yī)院定期復(fù)查。因為濕疹在臨床有不同的變化，治療方法是不一樣的。如果濕疹加重，應(yīng)立即去醫(yī)院。

　　新生兒腹瀉

　　寶寶腹瀉是0-1歲寶寶最常見的疾病之一。寶寶由于胃腸道功能發(fā)育還不成熟，比較容易出現(xiàn)腹瀉。寶寶腹瀉，以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高，其發(fā)病原因除腸胃受細菌感染外，主要是喂養(yǎng)不當(dāng)，天氣太熱，或突然受涼引起。如果未按時添加輔食或喂養(yǎng)不定時，一旦食物變化較多，寶寶腸道不能適應(yīng)，也會引起消化不良而腹瀉。

　　對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說，腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，假若護理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重，甚至可能危及生命！新生寶寶腹瀉，究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。媽媽要找出原因，對癥下藥，才能事半功倍。

　　對于寶寶腹瀉，飲食調(diào)理也是很重要的。在發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉時，第一時間應(yīng)給他多飲水，并嚴密觀察寶寶的尿量和尿的顏色，防止脫水的發(fā)生，飲食以清淡易消化為宜，目前不主張禁食，同時到醫(yī)院就診尋找腹瀉原因再對癥治療。

　　寶寶腹瀉時的一般飲食原則是，減少膳食量以減輕腸道負擔(dān)，限制脂防以防止低級脂肪酸刺激腸壁。