
便秘是指排便困難或費力,排便不暢,便次太少,糞便干結且量少。是兒科臨床常見的胃腸道癥狀,病因很多。若長期持續存在會影響患兒生活質量。
一.小兒便秘的診斷標準
小兒便秘的診斷標準較多,但最常采用的為2006年新修訂的羅馬Ⅲ標準:
1.適于4歲以下兒童:至少符合下列2項條件, 并持續1個月:( 1)每周排便 2次或 <2次;(2) 能自行排便后每周至少有 1次大便失禁;(3)有大量糞潴留史;(4) 有排便疼痛或排便困難史;(5)直腸內有巨大糞塊;(6)排出糞便粗大以致于堵塞下水道。伴隨癥狀包括易激惹、食欲減退和(或)早飽。一旦大量糞便排出,這些癥狀很快會消失。
2.適于4—18歲兒童:符合下列2項或以上,癥狀每周至少1次,持續 2個月以上,但腸易激惹綜合征診斷依據不足: (1)排便2次/周或不足2次;(2)每周至少有1次大便失禁;( 3) 有大量糞潴留史或有與糞潴留有關姿勢;(4)排便疼痛或排便困難史;(5) 直腸中有巨大糞塊;(6)排出糞便粗大以致于糞便可以堵塞家中下水道。
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