答：小兒手足口病典型的癥狀是發(fā)熱，在手、足、口、臀部的黏膜部位可見(jiàn)斑丘疹、皰疹或潰瘍，一般不結(jié)痂。發(fā)病早期與感冒相似，會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，但一般在發(fā)熱1到2天后在口、手、足出現(xiàn)皮疹，一旦出現(xiàn)這些癥狀，及時(shí)隔離，避免傳染他人。及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。

答：手足口病是由多種腸道病毒引起的兒童常見(jiàn)傳染病，是我國(guó)法定報(bào)告的丙類(lèi)傳染病。常見(jiàn)有腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10），其中重癥和死亡多數(shù)由EV-A71感染所致。

答：普通型——口痛、厭食、低熱、手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈。

重型——少數(shù)患兒可引起腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。

答：主要通過(guò)接觸患者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液、糞便，以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品或環(huán)境進(jìn)行傳播。

答：傳染性很強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快。

答：手足口病是一個(gè)病毒性疾病，一般它的潛伏期跟普通的感冒或者皰疹潛伏期是類(lèi)似的，正常情況下是3到7天左右。如果一個(gè)星期以前或者15天前接觸了手足口病的孩子，可能當(dāng)時(shí)沒(méi)有立刻表現(xiàn)出手足口病，過(guò)了幾天以后孩子才會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒或者口腔里面會(huì)有泡，潰瘍等癥狀。

答：第一，任何年齡都可能會(huì)感染手足口病，第二，發(fā)病兒童主要集中5歲及5歲以下娃娃，而3歲及3歲以下的娃娃發(fā)病率最高。

答：目前尚無(wú)特效藥和特異性治療手段，主要是對(duì)癥治療。針對(duì)一般輕癥型手足口病患兒，在家進(jìn)行隔離；加強(qiáng)護(hù)理，衣服被褥保持清潔勤換；服用抗病毒藥物，如小兒抗病毒口服液、病毒靈等；如果發(fā)燒比較厲害，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥。重癥病例，盡量留院觀察或住院監(jiān)護(hù)治療。

答：中醫(yī)中藥在治療手足口病上具有一定優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為：本病的病因?yàn)橥飧袧駸嵋叨?。?dāng)疫苗濕熱之邪傷及肺脾兩臟時(shí)，造成肺衛(wèi)失和或毒邪蘊(yùn)積于脾，使脾主四肢及開(kāi)竅于口的功能失調(diào)，出現(xiàn)上述的臨床特征，同時(shí)可伴有發(fā)熱、流涕、微咳等類(lèi)似夏季感冒的癥狀或流涎、拒食、煩躁等癥。中藥治療本病療效頗佳，既能消除、緩解癥狀，又可縮短病程。在發(fā)病的早期和中期，一般多采用清熱解毒、化濕涼血療法，常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等。

答：得了手足口病之后會(huì)有一個(gè)隔離期，一般確診為手足口之后會(huì)隔離兩個(gè)星期左右?；旧蟽蓚€(gè)星期以后手足口病也都愈合了，之后就沒(méi)有一定的傳染性了。所以得了手足口病大概半個(gè)月以后就沒(méi)有傳染性了，可以正常的出去玩或者生活。基本上也不會(huì)影響其他的小朋友了。

答：有，比如說(shuō)指甲脫落。部分病例在病后2～4周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間后有甲脫落的癥狀發(fā)生。只是甲脫落時(shí)孩子不痛不癢，無(wú)任何明顯不適，而且多先從甲根部、甲中部偏近端開(kāi)始空甲或破壞、變白，然后慢慢與甲床分離漸至整個(gè)甲脫落。2018年頒布的指南中提到了甲脫落是手足口病恢復(fù)期的表現(xiàn)之一。

答：會(huì)。手足口病好發(fā)人群多為5歲以內(nèi)的孩子，3歲以下發(fā)病率最高，但這不意味著成年人就不會(huì)得。雖然發(fā)病率低，但不代表是零概率。和兒童相比，成人的手足口病癥狀并不嚴(yán)重，不會(huì)導(dǎo)致明顯的并發(fā)癥。2019年11月知名歌手林俊杰就因“得了5歲孩子才得的手足口，嘴里長(zhǎng)了70多顆潰瘍”上了熱搜。

答：手足口病大部分的孩子都是一個(gè)輕癥，就是說(shuō)他可能在口腔、手腳、膝蓋、臀部會(huì)出現(xiàn)一些紅疹或者皰疹，孩子可能有個(gè)輕度的低燒，或者有一過(guò)性的高燒，像這種情況下，一般是沒(méi)有什么生命危險(xiǎn)的。但是因?yàn)橛械暮⒆?，手足口發(fā)病的年齡較小，特別是不到兩歲的孩子，可能會(huì)有并發(fā)癥，叫病毒性腦炎，一旦并發(fā)了這個(gè)病毒性腦炎，沒(méi)有及時(shí)的控制的話，就可能會(huì)引起死亡。

2016年10年，我國(guó)自主研發(fā)的預(yù)防手足口病EV71疫苗上市，及時(shí)讓孩子接種，可有效防控由EV71病毒引起的兒童手足口病流行，特別是減少重癥和死亡病例的發(fā)生。

6月齡到5周歲的嬰幼兒均可接種EV71疫苗。建議滿6月齡的兒童越早接種越好，最好在12月齡前完成2劑次接種，中間間隔1個(gè)月即可，以便盡早發(fā)揮保護(hù)作用。

答：完成一個(gè)療程兩次接種就可以了，不需要每年打。6個(gè)月到5歲以下兒童接種。

接種疫苗后孩子仍有可能患手足口病。目前的EV71疫苗僅指腸道病毒71型滅活疫苗，而引起手足口病的腸道病毒可多達(dá)20多種，所以接種后并不能預(yù)防其他腸道病毒。

答：可能還會(huì)再次患病。

答：有必要！手足口病不一定是EV71感染所致，因而患過(guò)手足口病的兒童還是有必要接種（重癥患兒除外）。

答：

① 保持室內(nèi)通風(fēng)，可降低空氣中的病毒含量；

②飯前便后洗手，大人和孩子都一樣；

③避免接觸病人：避免親密接觸生病的病人，不要擁抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，從而避免感染。

④ 多喝水，清淡飲食，每日正常排便；

⑤注意食品衛(wèi)生：被糞便污染的蔬菜、水果、肉類(lèi)上會(huì)含有腸道病毒，水果一定要清洗干凈，最好去皮后再吃；不要給孩子吃生的蔬菜；不要吃沒(méi)有完全做熟的肉食。少吃熱性食物，比如芒果、榴蓮、堅(jiān)果、巧克力等；

⑥ 少去公共場(chǎng)所，易發(fā)生交叉感染，比如海洋球池、搖搖車(chē)。

⑦ 接種EV71疫苗，6月齡～5歲的寶寶，分2劑次間隔1個(gè)月。

⑧生病后要隔離：不僅要預(yù)防孩子感染，當(dāng)孩子生病時(shí)，也不要出去感染別的小朋友，建議把生病的孩子限制在家里面，至少等到身上的皰疹里面的液體都干了（大約1周）才能出門(mén)，等孩子完全恢復(fù)正常后1周再出門(mén)更好（大約2周）。

中醫(yī)預(yù)防方子：金銀花5g、連翹5g、蘆根10g、淡竹葉10g、薏米10g、茯苓10g、太子參5g，煮沸20分鐘代茶，加入適量蜂蜜或冰糖飲用，連服3-5日（如有蠶豆病者去銀花），適用于5歲左右兒童。

  兩則特殊手足口病病例：