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暑月濕熱俱重，感之者多病暑濕，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，是其癥也。暑熱挾濕，互阻不化，須忌寒涼，治當芳香疏化，分消其邪，故用鮮藿佩、大豆卷、前胡芳化于上焦，陳、夏、樸、蔻辛開于中焦，蘆根、六一散導濕于下焦，馬尾連、鮮荷葉、竹茹清暑熱，兵分數路，各奏其功。

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濕熱證一般分為濕阻、涼遏、寒凝、冰伏四個階段治療。濕阻為初起階段，濕邪偏盛，阻滯于中上二焦，尚未化熱，或雖熱而不盛。在上焦肺先受邪，濕阻于肺則肺 氣不利，清陽不升，則頭暈頭沉重如裹；肺合皮毛，營衛不和，則周身沉困酸楚；肺失宣降則咳嗽、胸悶，甚或作喘。治之當芳香宣化，以展氣機，氣化則濕亦化， 此治濕阻于肺之要訣也，藥如前胡、杏仁、浙貝母、蘆根之屬。若濕阻滯中焦，則升降之機樞失司，此必素體太陰內傷，脾虛濕盛之人，客邪外至，與內濕相合，困 阻脾胃，則成中焦濕阻之證，多見胸脘痞悶不舒，嘔惡納呆，大便溏而不爽，伴見一身倦怠乏力，四肢沉重，無力以動等證。濕阻中焦當以運脾氣為主，脾主升清降 濁，職司運化，故藥宜靈動，忌守中，用辛開苦降法，辛開氣機，以化濕邪，苦以燥濕泄熱，則濕熱分消而去。藥如半夏、陳皮、厚樸、苦仁、大腹皮、黃芩、黃連 等，并須注意芩連等苦寒之藥用量宜輕，以防過用傷陽。凡濕阻之證，無問邪在中焦上焦，其脈象多呈濡軟緩滑之象，舌苔白膩潤滑，是濕盛之征也。有此舌脈，即 為濕阻之征象，皆當先治其濕，不可過用寒涼，候濕化再泄其熱可也。此案即典型的濕阻之證，故用藥以芳香宣化與辛開苦降同投，氣機暢行，濕邪自化而癥愈矣。

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涼遏是濕熱證中由于治療不當或飲食失宜而引起的一種變證類型。凡感受濕熱之邪而發病者，若患者調攝失宣，或恣食飲冷，或貪涼過度，或誤服寒涼之劑，致寒涼 阻遏中陽，凝塞氣機，濕濁由寒涼而愈盛，脾胃升降之機被阻，全身氣機為之滯澀。證見胸脘痞悶加重，憋氣堵滿，時欲嘆息，全身酸楚沉重，大便溏泄，小溲不 暢，面色淡黃，舌質略紅，舌苔白滑而膩，脈濡緩沉軟。治宜辛苦微溫法，先開濕郁以暢中陽，宣展氣機以利三焦，解其涼遏，濕邪自化，氣機宣暢，熱隨濕皆有出 路矣。藥如半夏、陳皮、杏仁、白蔻仁、草豆蔻、蒼術、木香等。若涼遏偏于上焦者，衛氣失宣，陽氣不布，周身酸楚，心胸憋悶，時欲嘆息者，治宜辛以開郁，可 用蘇葉梗，藿香、白芷、防風等。必先開濕郁，解涼遏，再議清熱，此為定法。此案患者本屬內停蘊濕，復感暑熱，醫誤用白虎寒涼重劑，致濕被涼遏，氣機滯澀， 胸悶異常，治以辛微溫以化濕邪，方中無一味涼藥，故投之即效。

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寒凝亦為濕熱誤治之一種，原因亦與涼遏同，為貪涼飲冷，或誤服寒涼。惟寒凝在程度上較涼遏為重。多由素體中陽不足，濕熱之邪多從陰化而歸太陰，復加寒冷凝 滯中陽，氣機為之閉澀，證見胸脘痞滿堵悶異常，怫怫作喘，腹中隱痛，大便清稀，小便清白，舌質淡苔白膩水滑，脈沉澀或沉軟不起。寒凝濕滯，氣機閉阻，非辛 溫之劑不能驅寒開凝通閉，藥宜桂枝尖，草豆蔻、蘇葉梗、白蔻仁，生姜等，此等用藥，全在于以辛溫驅寒解凝，乃救誤之法，權宜之計也。中病即止，不可久服。