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急性胃炎發作怎么辦?

2019/9/24 14:42:36來源: 復旦大學附屬中山醫院消化科作者:19病區護理團隊

一、起病癥狀


在家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對胃有刺激的藥后數小時至24小時發病。急性胃炎發病主要癥狀為:


1.上腹痛正中偏左或臍周壓痛,呈陣發性加重或持續性鈍痛,伴腹部飽脹、不適,少數病人出現劇痛。


2. 惡心、嘔吐嘔吐物為未消化的食物,吐后感覺舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。


3. 腹瀉伴發腸炎者出現腹瀉,隨胃部癥狀好轉而停止,可為稀便和水樣便。


4. 脫水由于反復嘔吐和腹瀉,失水過多引起,皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等癥狀,嚴重者血壓下降,四肢發涼。


5. 嘔血與便血少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色,大便發黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。


6. 起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。


二、急性發病的自我處理


急性單純性胃炎病因簡單,治療起來不復雜,只要按下列措施進行救護,很快恢復正常。


1.去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食(1-2餐),然后給予易消化的清淡的少渣的流質飲食,利于胃的休息和損傷的愈合。


2. 鼓勵飲水,由于嘔吐腹瀉失水過多,病人在盡可能情況下多飲水,補充丟失水分。以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料,以免產酸過多加重腹痛。


3. 止痛。應用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

4. 伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用,以免加重對胃的刺激。


5. 嘔吐腹瀉嚴重,脫水明顯,應及時送醫院靜脈輸液治療,一般1-2天內很快恢復。


6. 預防為主,節制飲酒,勿暴飲暴食,慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療,愈后防止復發,以免轉為慢性胃炎,遷延不愈??稍谝淮螄I吐完畢后少量飲水(50毫升左右),多次飲入,不至于嘔出。


三、飲食指導


1.忌飲食無規律:胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應以飲食規律,勿過饑過飽,少食多餐為原則。尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例,注意維生素等身體必需營養素的含量。


2. 忌煙酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層,對胃黏膜有較大的損 害,人們在吸煙時候,煙霧中的有害物質,溶解并附著在口腔、咽喉部,隨吞咽進入胃內,這些有害物質對胃黏膜也有很大損害。因此,急、慢性胃炎患者,一定要戒除煙酒,以免加重病情,甚至造成惡性變。辣椒,芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料,對胃黏膜有刺激作用,能使黏膜充血,加重炎癥,也應戒除。


3. 忌過冷、熱、硬食物:過涼的食物和飲料,食人后可以導致胃痙攣,胃內黏膜血管收縮,不利于炎癥消退;過熱的食品和飲料,食入后會直接燙傷或刺激胃內黏膜。胃炎病人的食物應軟硬適度,過于堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品,食用后可加重胃的機械消化負擔,使胃黏膜受到磨擦而損傷,加重黏膜的炎性病變。


四、健康指導


1.嚴格根據飲食要求進食,切勿隨意進食,遵循進食規律,詳細可見上述飲食指導。


2. 保持平穩情緒,避免精神負擔過重,加重病情。


3. 日常生活注意勞逸結合,避免勞累,適度活動充分休息,保證充足的睡眠。


4. 避免服用損傷胃粘膜的藥物,如阿司匹林等,如不能避免,注意胃粘膜的保護,可在醫生指導下加服保護胃粘膜藥物,保護胃黏膜的藥物大部分都應在飯前服用,注意定時定量,切勿隨意服藥。


5. 戒煙戒酒,保持良好的生活習慣。


6. 如出現疼痛性質、部位、程度改變等,應及早來院就診,做進一步的檢查,如胃鏡等,切勿自行亂服藥,以免加重粘膜損傷。


7. 如再次發作,急性期應注意預防過度嘔吐造成的脫水或者電解質的紊亂,應來院就診,及時補充水分及電解質,不要吃太多含糖多的食物,以免產酸過多加重腹痛。


溫馨提示

?急性單純性胃炎病因簡單,治療起來不復雜,只要按上述措施進行救護,很快恢復正常。



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