肝郁氣滯導致胃口不好、消化系統有問題，用點什么藥呢？

2021/8/12 14:15:06來源：羅大倫頻道作者：圓力

不知道大家有沒有這樣的一天：昨天晚上加班太累了，早上起來的有些晚了，沒趕上公交，到了公司不僅被罰了錢還被老板說了一頓；新來的實習生總是不聽你安排的工作，無可奈何只能一人身兼數職；家里面也催著結婚，但是一看兜比臉還干凈，找對象的事兒還是放一放吧……

正是應了那句話：“人類的快樂總是相似，可悲傷卻各不相同”。這樣的一天對某些人來說不僅是單純的一天，而是每一天。長此以往，抗壓能力是否增強我不知道，但是患病的概率卻會只增不減。

情緒與健康

這也能扯到健康上？您這么以為就大錯特錯了，健康不僅是相對于疾病來說的，更是跟您的生活環境息息相關，如果沒有一個好的、舒適的生活環境，那健康遲早是“鏡花水月”。

言歸正傳，在人的身體中，臟腑功能很大程度上是受情緒影響的，其中影響最明顯的，應該就是肝了。人們可能對于這樣的說法不陌生：“百病生于氣”，這里的“氣”既指情緒，也指肝氣郁滯，肝氣郁滯是因肝的疏泄功能失常引起氣機失調所致的病證。這實際上也是情緒對于肝臟影響的一個總結。

我們仔細回想一下，平時我們是不是一有情緒或者一生氣的時候，最先產生的癥狀就是沒胃口。有時候很多人會勸你：“吃點吧，不吃點東西身體會垮掉的”，但自己無論如何也沒有胃口，這實際上就是肝對脾胃的一種急性影響，如果長時間如此的話，則會產生胃痛、嘔吐、呃逆、食欲不佳等其他消化系統疾病，甚至慢性病。

這種情緒影響脾胃功能的現象，在中醫里面，叫肝木橫逆克脾土。

在五臟與五行的對應關系中，肝屬木，脾屬土，肝木克脾土。這就相當于植物可以涵養水土，沒有植物水土就會流失。但是，相克并不意味著肝臟就要壓制脾胃，不讓脾胃有喘息的機會。相反，在更大程度上，肝脾之間是相互依存的。

這主要表現在飲食和血液2個方面。

1.飲食。飲食入胃，需要經過胃的腐熟和脾的運化，才能轉化為水谷精微，營養周身。而脾胃對飲食的消化作用，全是在脾主升清，胃主降濁的協同下完成的。肝主疏泄，能夠調理氣機，促進膽汁生成、排泄、協調脾胃的升降運動，有助于脾升胃降功能的協調。反過來，只有脾胃升降有序，飲食正常轉化為水谷精微，濡養肝臟，肝臟才能更好地發揮它各方面的功能。

2.血液。脾胃為氣血生化之源，同時還具有統血的功能。而肝臟具有藏血功能，肝臟就像“血庫”一樣，能夠貯藏一定的血液，以供人體之需，發揮其濡養臟腑組織、維持相應功能作用。

那么，肝臟所藏之血從何而來？根源還是脾胃。脾胃功能正常，氣血生化充足，肝才有所藏。這就相當于農民家的土地和糧倉，糧倉可以儲存糧食，而糧食又來自于土地。如果土地荒廢了，糧倉里即使貯藏了糧食，也會有吃完的那一天。

可見，肝脾之間，是相互依存、相互影響的，任意一方都離不開另一方。不僅是肝木橫克脾土，但凡任意一方出了問題，也會影響到另一方。

人一有情緒，肝肯定就帶頭罷工，它一罷工，肝氣郁滯，身體之氣的圓運動就會受到影響，從而導致百病，所以，中醫說“肝為百病之源”。

其中最明顯的就是一些女性的黃褐斑還有瘀血導致的頭痛、心胸疼痛，還有很多皮膚病，以及婦產科疾病等等都有可能跟肝郁氣滯有關。

肝氣郁滯自查

哎呀，讓你說的我自己都感覺自己有點肝氣郁滯，別急，破案必須講證據，自我診斷也是一樣，不能想當然。

肝氣郁結最關鍵的證據可以從舌頭上去尋找：一般人的舌頭是橢圓形的，而肝氣郁結的人，舌頭是尖的，而且舌尖和舌邊發紅，這是肝氣郁結最關鍵的線索。除此之外，以下幾點，也是破案的有力證據。

1.口苦：尤其是早晨起來，很多人覺得嘴里有股苦味；咽喉干：感到口腔和咽喉里很干燥，似乎沒有津液；咽喉有堵塞感：總覺得喉嚨里像堵了個楊梅核，吐不出來，咽不下去。

2.眩暈：有的女性經常頭暈目眩，有的是全天都暈，有的是突然暈幾下，有的人還會感覺頭痛；胸悶：感覺胸悶，甚至心悸；肋骨里面總有脹痛的感覺。

3.有各種消化系統疾病，比如沒有食欲、胃脹、胃痛、嘔逆等。

4.身體忽冷忽熱，穿上衣服就熱，脫了又冷，房間溫度高一點就喊熱，出門又嫌冷。還有手腳冰涼，如果同時符合前面的癥狀，就要考慮是否有肝氣郁結。

5.易怒：肝氣不舒的人，經常煩躁，容易發火，也容易生悶氣；還失眠多夢，失眠主要有兩個原因：一個是血虛，另外一個就是肝氣不舒。

多夢也是肝氣不舒的表現，這樣的人一入睡就會不斷做夢；情緒低落：唉聲嘆氣，悲春傷秋，還特別敏感。

這幾點其實要搭建在舌象的基礎上才可以成立，不能說我今天沒睡好覺就一定是肝出毛病了，這點需要大家注意。

治療

重點來了，那么今天給大家帶來哪個方子呢？先看一個醫案：

有一位32歲的男性患者，總是反復腹脹、腹痛，但排便后可緩解，此癥狀已有兩年之久。這個小伙子兩年前從外地遷入，剛到新地方就出現便秘和腹瀉交替發作，起初以為是水土不服，加上工作壓力大導致，就沒有放在心上。

但是最近有加重趨勢，并出現腹脹、腹痛，伴食欲不振，稍稍進食辣、熱、冷等刺激性食物，也會出現腹痛，有便意，但臨廁的時候卻排不出便，只能使用開塞露通便，大便排出后，腹脹、腹痛緩解，但始終有排便不盡之感，通常3~4天大便一次。小伙子精神欠佳，面容憔悴，面色萎黃，形體偏瘦，心悸氣短，夜寐差，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細。

這個是不是跟我們平時說的腸易激綜合征有點像？哎，對了，檢查結果和大家想的一致，就是腸易激綜合征，這也是情緒導致的一種疾病。于是便給予人參15g，柴胡10g，烏藥15g，檳榔15g，木香10g，沉香5g，萊菔子15g，炒麥芽15g，當歸10g，柏子仁10g，遠志15g，夜交藤15g。

3劑藥服完，這個小伙子就感覺腹脹、腹痛、心悸氣短等癥狀完全消失，周身輕松。后原方繼服6劑，未再復發。

刨除加減的藥物，人參、檳郎、沉香、烏藥這四味藥就是今天的答案，名為四磨湯，此湯最早被宋代的許叔微收錄在《濟生方》中，四磨湯由人參、檳郎、沉香各6g，烏藥10g組成，這個湯是有中成藥的，大家可以去藥店看一下。

此方可以行氣降逆，寬胸散結，消積導滯，兼有益氣。主治七情所傷，肝郁氣滯，肝胃不和之胃痛，痞滿，嘔吐，呃逆；或因情志不遂，肝郁氣逆，肝氣不降所致的胸膈煩悶，上氣喘急，或治氣機郁滯，腑氣不通之便秘，腹痛等。

這個方子藥味數不多，咱們一個一個來分析，首先看這個檳榔，人們一提到檳榔，印象大多一個是上癮，一個是驅蟲子。但實際上，檳榔還是破氣行氣的好手，檳榔破氣行氣的時候勢大力沉，特別勇猛，只要身體內哪有什么不通的地方，一下子就能沖開。

當然，有利就有弊，勁兒太大有的人受不了，這時候我們就可以把檳榔換成大腹皮，這是檳榔的外皮外殼，大腹皮它比較寬和，像老爺子一樣，行氣，下氣。所以同樣行氣，小伙子用檳榔，老爺子用大腹皮。氣滯厲害的，用檳榔；氣滯很輕微的用大腹皮。另外，大腹皮還能安胃健脾。綜上所述，如果氣滯比較嚴重，可以直接用檳榔，要是不太嚴重可以試試大腹皮，服用成藥的話，那么氣滯輕的可以適當減量。

緊接著來看沉香，沉香是樹木里頭密度相當高的，所以種植沉香必須要很久，因為這可是樹木的精華。而沉香這味藥是世人大都需要的，為什么這樣說呢？古人在很久以前就講到，世人大都競逐榮勢，企踵權豪，馳盡浮華，心浮氣躁，這種生活方式就會造成整個人的氣機很散亂。所以說這個世道，如果從另一個層次來講，就只有一種病，什么病呢？就是散亂病。如果人的氣機總是處于耗散混亂的狀態，那么可以使用沉香，沉香可以下氣，讓身體內的氣靜下來，并且讓多余的氣排出去，這樣身體才會恢復運轉。

沉香這味藥帶有一股香氣，本身香能夠辟濁，能夠消脹除滿，行氣化滯。所以對于胸腹滯氣，不管是郁怒傷肝，還是飽食傷脾，只要濁氣不下，便可用之。

烏藥辛溫，能夠行氣散寒止痛，它能夠歸肺脾腎膀胱，所以它行氣的范圍是非常廣泛的。從上至下，通行氣機，能理上下一切諸氣，大凡一切病，屬于氣滯、寒凝，而見胸腹不快者，皆可用之。不過，這里不是說一味烏藥能把軀干部的所有氣機理順，這里說的是烏藥搭配不同的藥，對于清不同部位的氣都很不錯。

最后是人參，有的人納悶了，這不都氣滯了么，怎么還用人參？其實啊，是這么考慮的，氣滯確實是屬于實證的，但是前面用了烏藥、檳榔、沉香，該破氣的破氣，該行氣的行氣，就算是實證，這個時候體內經過洗禮，氣也會有一定的虛弱，此時就需要人參等物來補充這個氣。

好了，藥物分析就說到這里，總結一下，這個四磨湯適用于肝氣郁滯導致的各種病癥，但是尤其適合肝郁氣滯導致的消化系統疾病，比如腹瀉、嘔吐、胃痛、痞滿等等，不過大家要是仔細看上面的藥物介紹的話，會發現四磨湯也同樣適用于一些喘證，比如喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等。

這是因為肝氣自左而升，則木氣條達，肺氣自右而降，則金氣清肅，左右升降，樞機自和。如果肝郁了，那么肝氣可能會上逆于肺，肺氣不得肅降，氣機痹阻，升多降少，則氣逆而喘。

除了平時喝點四磨湯破除肝郁氣滯之外，還可以適當來點代茶飲：柴胡6g、川芎5g、香附5g、枳殼3g、芍藥3g。

香附專入肝膽，芳香行氣，通絡止痛則緩解脹痛，《本草綱目》評價為“氣病之總司”，有氣郁就能用；川芎味辛氣雄，《本草匯言》總結：“能去一切風，調一切氣”；“橘生淮南則為橘，橘生淮北則為枳”，陳皮就是橘皮，枳殼則是枳皮。肝木旺則克脾土，橘皮入脾理氣和胃，枳殼也入脾，但為的是破氣消積；白芍緩急止痛，還可養血疏肝；柴胡解表清熱，還可疏肝解郁。

還可以自己按摩按摩。從胸到腹，沿身體側面往下輕捋即可，來回3-5分鐘，每天兩次，這個手法對于肝郁脾虛非常合適。

好了，以上就是關于四磨湯破除肝郁氣滯的全部內容了，如果大家還有什么相關疑問，歡迎在評論區留言。