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腰痛的類型及用藥!

2018/9/16 21:19:33來源:藥店經理人作者:蔣懷林

腰部是人體負重最多的部位,日常生活中也是活動最多的部位,腰部的肌肉、筋膜,韌帶、小關節、椎間盤等都容易受傷而出現腰腿痛癥狀,中老年人退行性骨關節病也往往最先累及腰部和膝部關節。


腰痛是指腰部感受外邪,或因勞傷,或由腎虛而引起氣血運行失調,脈絡絀急,腰府失養所致的以腰部一側或兩側疼痛為主要癥狀的一類病證。中醫中藥有較好的療效。


今天讓我們一起來總結下“腰痛癥”常用治療的中成藥。


一、寒濕腰痛


癥狀:腰部冷痛重著,轉側不利,逐漸加重,每遇陰雨天或腰部感寒后加劇,痛處喜溫,得熱則減,苔白膩而潤,脈沉緊或沉遲。


治法:散寒除濕,溫經通絡。


中成藥:昆仙膠囊、活血止痛丸、大活絡丸、獨活寄生丸、根通平丸、腰痛寧膠囊、小活絡丸。


1

昆仙膠囊


成分:昆明山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟絲子。


功用:補腎通絡,祛風除濕。主治類風濕關節炎屬風濕痹阻兼腎虛證。癥見關節腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關節壓痛,關節喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質淡,苔白,脈沉細。


特點:善于治療風濕痹阻、腎陽虛導致的關節壓痛,腰膝酸軟及舌質淡。


2

活絡止痛丸


成分:雞血藤、何首烏、過崗龍、牛大力、豨薟草、威靈仙、連錢草、千斤拔、獨活、穿破石、薏苡仁等。


功用:活血舒筋,驅風除濕。用于風濕痹痛,手足麻木酸軟。


3

大活絡丸


成分:紅參、白術(麩炒)、甘草、熟地黃、當歸、何首烏、龜甲(醋淬)、乳香(制),沒藥(制)等。


功用:祛風止痛、除濕豁痰,舒筋活絡。用于缺血性中風引起的偏癱,風濕痹證(風溫性關節炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。藥店里有丸、膠囊等劑型。


特點:善于治療風濕痹證+中風偏癱。


4

獨活寄生丸


成分:獨活、桑寄生、熟地黃、牛膝等。


功用:養血舒筋,祛風除濕,補益肝腎。用于風寒濕閉阻,肝腎兩虧,氣血不足所致的痹病,癥見腰膝冷痛,屈伸不利。

藥店里有丸、顆粒、合劑等劑型。


特點:適合應用于風寒濕閉阻+肝腎虛。


5

根痛平丸


成分:白芍、葛根、桃仁(燀)、紅花、乳香(醋炙)、沒藥(醋炙)、續斷、狗脊(燙)、伸筋草、牛膝、地黃、甘草。


功用:活血,通絡,止痛。用于風寒阻絡所致頸、腰椎病,癥見肩頸疼痛、活動受限、上肢麻木。

藥店里有丸、膠囊、片、顆粒等劑型。


特點:側重頸、腰椎病。


6

腰痛寧膠囊


成分:馬錢子粉(調制)、土鱉蟲、麻黃、乳香、沒藥、川牛膝等。


功用:消腫止痛,疏散寒邪,溫經通絡。用于腰椎間盤突出癥、腰椎增生癥、坐骨神經痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、慢性風濕性關節炎。


特點:善于治療寒濕引起的腰椎突出、腰椎增生等。


7

小活絡丸


成分:膽南星、制川烏、制草烏、地龍、乳香(制)、沒藥(制)。


功用:祛風散寒,化痰除濕,活血止痛。用于風寒濕邪閉阻、痰瘀阻絡所致的痹病,癥見肢體關節疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、關節屈伸不利、麻木拘攣。


特點:適合應用于風寒濕+痰瘀阻絡的痹病。


二、濕熱腰痛


癥狀:腰髖弛痛,牽掣拘急,痛處伴有熱感,每于夏季或腰部著熱后痛劇,遇冷痛減,口渴不欲飲,尿色黃赤,或午后身熱,微汗出,舌紅苔黃膩,脈濡數或弦數。


治法:清熱利濕,舒筋活絡。


中成藥:四妙丸


8

四妙丸


成分:蒼術、牛膝、黃柏、薏苡仁。


功用:清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見足膝紅腫,筋骨疼痛。


特點:非專治腰痛病,可引藥下行,除濕熱,腰痛自解。實際服務過程中,可另加舒筋活絡中成藥搭配。


三、瘀血腰痛


癥狀:痛處固定,或脹痛不適,或痛如錐刺,日輕夜重,或持續不解,活動不利,甚則不能轉側,痛處拒按,面晦唇暗,舌質隱青或有瘀斑,脈多弦澀或細數。病程遷延,常有外傷、勞損史。


治法:活血化瘀,理氣止痛。


方藥:腰痹寧膠囊、烏金活血止痛膠囊。


9

腰痹通膠囊


成分:三七、川芎、延胡索、白芍、牛膝、狗脊、熟大黃、獨活。


功用:活血化瘀,祛風除濕,行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡閉阻所致腰痛,癥見腰腿疼痛,痛有定處,痛處拒按,輕者俯仰不便,重者劇痛不能轉側;腰椎間盤突出癥見上述癥狀者。


特點:善于治療血瘀氣滯引起腰痛,癥見痛有定處。


10

烏金活血止痛膠囊


成分:赤芍、倒提壺(制)、金蕎麥。


功用:活血化淤、通絡止痛。用于氣滯血淤所致的腰腿痛、風濕關節痛、癌癥疼痛。

藥店里有膠囊、片等劑型。


特點:適合應用于血瘀氣滯引起腰痛


四、腎虛腰痛


癥狀:腰痛以酸軟為主,喜按喜揉,腿膝無力,遇勞則甚,臥則減輕,常反復發作。


偏陽虛者,則少腹拘急,面色光白,手足不溫,少氣乏力,舌淡脈沉細;


偏陰虛者,則心煩失眠,口燥咽干,面色潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細數。


治法:偏陽虛者,宜溫補腎陽;偏陰虛者,宜滋補腎陰。


方藥:昆仙膠囊、獨活寄生膠囊、壯腰健腎丸、舒筋健腰丸、骨仙片。


此類腰痛,必是隱痛不止,多持續數年,反復未愈。其法扶腎在先,不止痛而痛可自去。


5種治療腎虛腰痛的中成藥中,昆仙膠囊含淫羊藿,側重應用于腎陽虛腰痛,其余的均應用于腎陰虛腰痛。


若出現明顯陽虛腰痛,可視情形搭配金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等治腎陽虛專用藥。


11

壯腰健腎丸


成分:狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生(蒸)、女貞子(蒸)、雞血藤、金櫻子、牛大力、菟絲子(鹽水制)。


功用:壯腰健腎,養血,祛風濕。用于腎虧腰痛,膝軟無力,小便頻數,風濕骨痛,神經衰弱。


藥店里有丸、口服液、片等劑型。


12

舒筋健腰丸


成分:狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、女貞子(蒸)、桑寄生(蒸)、菟絲子(鹽制)、延胡索(制)、兩面針、乳香(制)、沒藥(制)。輔料為煉蜜、 黑氧化鐵。


功用:補益肝腎,強健筋骨,驅風除濕,活絡止痛。用于腰膝酸痛。


13

骨仙片


成分:熟地黃、枸杞子、骨碎補、防己、黑豆、牛膝、女貞子、菟絲子、仙茅。


功用:補益肝腎,強壯筋骨,通絡止痛。用于肝腎不足所致的弊病,癥見腰膝骨節疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨質增生見上述癥候者。


以上就是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛的13種常用中成藥,各有側重,分證應用。


(本文僅供專業人士參考)

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