高血壓引發腎病，夜尿增多是信號

2016/5/16 16:45:46來源：健康報作者：何夢吟

老王有高血壓病史10余年，平時不規律口服降壓藥物，血壓常在150/90mmHg以上，不久前他拿著體檢報告憂心忡忡地來找浙江省立同德醫院腎病科主任魯盈：“魯主任，這次體檢我的小便查出了1+尿蛋白。平時晚上小便次數多，要起夜四五次。其實夜尿多的情況已經出現了大約兩年，之前一直沒重視，我是不是腎臟出了問題？”魯盈仔細詢問了老王的病史并翻閱了病歷資料，判斷他出現了高血壓的一個常見并發癥——高血壓腎病。高血壓還會影響腎啊？老王疑惑不解。

魯盈解釋，高血壓與腎臟病如同一對難兄難弟，常常同時并存，互相影響。由高血壓導致的腎臟損害統稱為高血壓腎病，由腎臟病繼發的高血壓統稱為腎性高血壓，約占成人高血壓的5%～10%，是繼發性高血壓的主要組成部分。腎臟是由許多微小血管組成的臟器，高血壓若長期得不到較好的控制，會導致腎小動脈硬化，最終出現腎功能不全。高血壓腎病進展較緩慢，腎小管功能損害先于腎小球功能損害。在日常生活中，高血壓患者要仔細觀察自己的身體變化。當你出現夜尿增多、尿液較清的現象，說明腎小管的濃縮功能已經下降，這是腎臟向你發出的信號。

臨床上出現以下情況應警惕高血壓腎臟并發癥。1.腎小管功能損害先于腎小球功能損害，由于腎小管間質缺血造成的尿濃縮功能減退，患者可出現夜尿增多。尿檢尿比重偏低，甚至出現等比尿，比重固定在1.010左右，小管性蛋白增多，