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突發心肌梗死,千萬別做這個動作!

2017/1/3 9:48:13來源:華醫網作者:唐群中

當你的親人或朋友突發心肌梗死時,要讓病人馬上靜臥,切記禁止隨意搬動!


寒冬季節是冠心病心絞痛和心肌梗死的高發期,特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣,急性心梗發病率顯著增高。這是由于中老年人普遍存在動脈硬化癥狀,天氣寒冷容易刺激血管收縮,血流淤滯,血管劇烈收縮后冠狀動脈痙攣,一部分不穩定的粥樣斑塊破裂、脫落,堵塞了冠狀動脈,就會出現心肌梗死。心肌梗死的常見誘因還有:劇烈的體力活動,情緒激動,暴飲暴食,便秘,吸煙等。


急性心肌梗死多發于中老年人,男女有明顯差異,一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會多見一些。嗜煙、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖人群發病率會明顯升高。隨著生活方式的改變,體力活動減少,工作節奏加快,熬夜,近年來年輕人急性心肌梗死發病率逐年增多,發病年齡呈年輕化趨勢。


臨床癥狀


急性心肌梗死患者約70%在出現癥狀前1周內有先兆癥狀,臨床主要表現為:


(1)既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛,或原有心絞痛的患者發作程度較前明顯加重,或無誘因自發發作;


(2)心絞痛性質較以往發生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;


(3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速,瀕死感;


(4)胸悶、憋氣、呼吸困難并伴有上肢或者下頜、后背的放射性疼痛;


(5)冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。


院前急救


以上癥狀發生時,若身邊無救助者,患者本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前,主動平復自己的緊張情緒(情緒緊張也會造成心肌耗氧量增加),適當進行緩慢地深呼吸,幫助降低心率。作為家屬,如果發現家人突發心肌梗死,應該果斷急救:


1、就地平臥:立即讓病人就地平臥休息,解松衣服,雙腳稍微抬高,不可攙扶患者走動或者亂加搬動,因為任何搬動都會增加心臟負擔,危及生命。疏散人群,保持空氣流通及現場環境安靜。


2、撥打120:盡快與醫院、急救站聯系,請醫生速來搶救。


3、鎮靜:使病人鎮靜下來,避免精神過度緊張。舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油,若不緩解,5分鐘后可再含服一片。


4、吸氧:如有供氧條件,應立即給予吸氧。


5、心肺復蘇:如病人心臟突然停止跳動,家人切不可將其抱起晃動呼叫,而應立即采用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,直至醫生到來。


注意事項


1、發病早期要盡早聯系急救人員。不要堅持半小時以上還在糾結要不要去醫院,立即讓患者停止活動靜臥,把附近的急救醫生請到現場,搶救后再送醫院!時間就是心肌,時間就是生命!


2、切勿攙扶患者步行去醫院。國內外大量實踐經驗證明,1/3甚至1/2的病人在發病1小時內死亡。究其原因,除了梗死面積大外,還因為當時采取不正確處理措施,如亂搬動病人,或者病人自感還能堅持,在他人攙扶下步行去醫院,使梗死面積加大,誘發合并癥。


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