I導(dǎo)讀：低血壓的治療，往往從氣血不足入手，但作者最后卻用芳香化濕藥收功。這則醫(yī)案告訴我們，臨床一定要注重辨證，切忌先入為主，觀念先行。
低血壓，徒用十全大補(bǔ)
【醫(yī)案】
曾遇一低血壓患者，服十全大補(bǔ)湯、八珍湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯，血壓非但不升，更添胸悶氣短、食欲大減、泛泛欲嘔、眩暈、肢體沉困等癥。
察其舌苔白膩而厚，擬用芳香化濕，改弦更張，祛邪為主，而諸癥漸平，血壓亦逐漸恢復(fù)正常。方用：
藿香、厚樸、茯苓各12g，蒼術(shù)、陳皮、白蔻、桂枝、當(dāng)歸各10g。
【體會】
本案醫(yī)者誤認(rèn)為，血壓低必因虛損，非用補(bǔ)益不能見效，故不加辨證，重投補(bǔ)劑。殊不知濕阻中焦，上下不通，氣血不暢，越用峻補(bǔ)，濕阻益，非但血壓不能上升，反而困脾阻運(yùn)，新添胸悶納呆，欲嘔眩暈等癥。
因此，臨床治療切忌膠柱鼓瑟，拘泥于簡單的套法成方。治則應(yīng)依辨證立，選方必遵治法定，有是證而用是藥。
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