隨著人民的生活水平提高，相應(yīng)人民壽命延長(zhǎng)，以及人民的健康意識(shí)增加。高血壓病的發(fā)生率、發(fā)現(xiàn)率逐漸增高。高血壓病是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是心、腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。近年來，人們對(duì)心血管病多重危險(xiǎn)因素的作用以及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識(shí)不斷深入，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整，目前認(rèn)為同一血壓水平的患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)不同，因此有了血壓分層的概念，即發(fā)生心血管病危險(xiǎn)度不同的患者，適宜血壓水平應(yīng)有不同。血壓值和危險(xiǎn)因素評(píng)估是診斷和制定高血壓治療方案的主要依據(jù)，不同患者高血壓管理的目標(biāo)不同，醫(yī)生面對(duì)患者時(shí)，在參考標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍，采用針對(duì)性的治療措施。在改善生活方式的基礎(chǔ)上，推薦使用24小時(shí)長(zhǎng)效降壓藥物控制血壓。除評(píng)估診室血壓外，患者還應(yīng)注意家庭清晨血壓的監(jiān)測(cè)和管理，以控制血壓，降低心腦血管事件的發(fā)生率。

高血壓病是一個(gè)漸進(jìn)性疾病，起病隱匿，特有癥狀不突出。因此，往往不被人重視，導(dǎo)致許多認(rèn)知誤區(qū)：

這是高血壓病最常見的誤區(qū)，高血壓病是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。血壓增高是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過程，在這個(gè)過程中，隨著血壓增高，機(jī)體在逐漸調(diào)整，逐漸適應(yīng)。從而使本特有癥狀不突出的高血壓病，其癥狀更不典型。由于患者沒有明顯的不適，常常被患者忽視。有時(shí)候，由于長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)了高血壓狀態(tài)，一旦血壓下降，還會(huì)導(dǎo)致很多不適。因此，導(dǎo)致很多人認(rèn)為高血壓病沒有癥狀，所以不需要用藥。這是常見的誤區(qū)，這是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓，使患者動(dòng)脈長(zhǎng)期受到高血壓的沖擊，使血管壁變得又硬又脆。長(zhǎng)此以往，會(huì)導(dǎo)致：

1）動(dòng)脈血管壁變硬，使組織、器官與血液進(jìn)行氣體、物資交換不暢，從而導(dǎo)致器官功能下降。

2）動(dòng)脈血管壁變脆，使血管容易破裂，同樣引起所在器官功能受損，比如“腦出血”“心肌梗塞”等。

3）長(zhǎng)期體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高，增加了左心室的壓力負(fù)荷，使左心室長(zhǎng)期處于超負(fù)荷運(yùn)行，導(dǎo)致左心室肥大，擴(kuò)張，進(jìn)而左心衰竭。及早應(yīng)用降壓治療，使使患者動(dòng)脈長(zhǎng)期受到高血壓的沖擊減少到最低，從而使血管壁變得又硬又脆的過程變得更慢，對(duì)心、腦、腎等重要器官的損害更小。使患者壽命延長(zhǎng)、生活提高。

這是高血壓病比較常見的誤區(qū)，無論哪一種降壓藥物，除了降壓作用外，都會(huì)有一定的副作用，但是這些副作用發(fā)生的機(jī)率比較低，且只是對(duì)極少部分患者可出現(xiàn)副作用。同時(shí)，目前降壓藥物有五大類，上百種藥物供醫(yī)師選擇。在醫(yī)師與患者共同努力下，總能找到一種既能控制患者血壓，副作用又小的降壓藥物適合患者。而長(zhǎng)期高血壓如果得不到有效的控制，對(duì)體內(nèi)主要器官（心、腦、腎）的損害會(huì)是很重的，有些損害是不可逆轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)高血壓病的并發(fā)癥，即會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。

中醫(yī)藥是祖國(guó)對(duì)醫(yī)療事業(yè)的巨大貢獻(xiàn)，很多疾病都能應(yīng)用中醫(yī)藥治療，在除病保健康過程中，中草藥有著不可替代的作用。然而，對(duì)于高血壓病而言，中草藥對(duì)于高血壓病并發(fā)癥的防治確有意義。具體到降壓治療，中草藥還是不及西藥。我們?cè)谂R床上應(yīng)用的降壓藥如：復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、北京0號(hào)降壓片。很多病人及少數(shù)醫(yī)務(wù)人員以為是中藥，其實(shí)它們是復(fù)合制劑，里面含有很多西藥成分，而起降壓作用的也是這些西藥成分。同時(shí)，隨著臨床研究的深入，中草藥也有其特有的副作用，同樣需要我們患者及醫(yī)務(wù)人員注意。

這也是臨床上比較多見的一個(gè)誤區(qū)，不同的降壓藥物具有不同的降壓原理，亦具有不同的副作用。具體到每一個(gè)人，這些副作用可表現(xiàn)出來，也可不表現(xiàn)出來。表現(xiàn)出來的，對(duì)人體有損害。無表現(xiàn)的，則對(duì)人體無損害，或損害很少。打一個(gè)不十分恰當(dāng)?shù)谋扔鳎拖袂嗝顾剡^敏一樣，出現(xiàn)了就對(duì)人有損害，不出現(xiàn)，就對(duì)人無影響。在高血壓病治療的早期，往往需要醫(yī)、患之間相互信任、相互配合，通過詳細(xì)的觀察，共同制定一個(gè)能達(dá)到治療效果、副作用又不明顯的治療用藥。一旦制定好了，就不要輕易更改。除非療效達(dá)不到，或出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。

臨床上可見到部分病人，在醫(yī)院就診后，拿一大包降壓藥物回家服用，從不監(jiān)測(cè)血壓，當(dāng)他再次就診時(shí)，問他血壓控制得怎樣，不知道。這是一種對(duì)自己極不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。在高血壓病治療早期，一般醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的情況，制定一套比較合理的治療方案，在實(shí)施過程中，要求患者對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整治療。這就需要患者與醫(yī)師配合。同時(shí)，現(xiàn)今降壓藥物選擇上，為了給藥方便，醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者具體情況，給予中、長(zhǎng)降壓藥物，我國(guó)居民中，所患高血壓病多為“杓型”高血壓病。呈現(xiàn)為“二高二低”現(xiàn)象，一般晚上八時(shí)到第二天早上八時(shí)，血壓處于低的時(shí)候，是不需要應(yīng)用降壓藥的。這個(gè)時(shí)候，如果服用降壓藥，使血壓降得更低，反而會(huì)增加血管梗塞的機(jī)率。因此，對(duì)于大多數(shù)高血壓病患者，常常只需要每天早上服用一次降壓藥。而部分患者常常根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，每日早、中、晚三次服用降壓藥物，導(dǎo)致在血壓低的時(shí)候，也服用降壓藥物，從而血管梗塞性疾病發(fā)生。當(dāng)然，對(duì)于少部分非“杓型”高血壓病，一天需要多次給藥的患者，在用藥前，應(yīng)多次監(jiān)測(cè)血壓，或作24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)后，才可一日多次服藥。

日常接診過程中，經(jīng)常會(huì)碰到這樣的病人，降壓藥物按時(shí)服用，煙、酒等不良嗜好照舊，血壓控制不理想。在高血壓病診治過程中，良好的生活習(xí)慣有利于血壓的控制。我們針對(duì)高血壓病患者提倡的戒煙限酒，清淡飲食，低鹽（每日食鹽6克）、低脂、低糖飲食，適當(dāng)體育鍛練，保持良好的睡眠。良好的生活習(xí)慣是我們治療好高血壓病的基礎(chǔ)。在日常工作中，我們需要常常叮囑高血壓病病人除了藥物治療外，非藥物治療同樣重要。