心腦血管病人如何安全過冬？

2022/2/9 9:33:32來源：郭藝芳心前沿作者：河北省人民醫院郭藝芳

寒冷是誘發或加重心腦血管病的重要原因。目前我國北方地區仍處于寒冷的時期，心腦血管病人一定要妥善應對。

天氣變冷后，皮膚血管會收縮，加之出汗減少，一些敏感人群的血壓可能比平時有所增高。敏感人群主要包括老年人、平時血壓波動大的患者、平時血壓控制不理想者、不堅持規律性服藥者、以及重度高血壓患者。這些高血壓患者一方面一定要堅持服藥，同時還要注意經常測量血壓。若血壓比平時輕度升高（收縮壓增高不超過10 mmHg），暫時不用特殊處理，繼續服用原來的降壓藥物，觀察數日，隨著人體逐漸適應氣溫變化，多數人的血壓可以逐漸恢復正常。若血壓升高明顯（收縮壓升高超過10 mmHg，或者中青年血壓持續超過140/90 mmHg，老年人血壓持續超過150/90 mmHg），則需要咨詢醫生，由醫生決定是否需要調整降壓藥物，不要因為血壓升高自行增加藥物。

服用降壓藥物最忌諱的一項事情就是吃藥不規律、吃吃停停，或者血壓高了就吃一點，血壓降下來就不吃了，這樣做的后果是血壓不斷的明顯波動，對心腦腎都會產生不利影響。正確的做法是在醫生指導下制定降壓治療方案，然后長期堅持用藥，并且平時自己經常測量血壓。只要血壓控制滿意并且耐受良好、無明顯副作用，就不要隨意更改方案。有些人擔心長期吃某種降壓藥物會產生耐藥性，也有人擔心總吃一種藥會有副作用，所以頻繁更換藥物，這樣做是不正確的。“自己常測血壓、醫生指導治療”是最可靠的做法。

除了血壓外，秋冬季節也是心腦血管病的高發季節。原有冠心病、心梗、心衰、腦梗的患者更要多加注意。首先要堅持服藥，不要隨意停藥或者減量；其次要注意保暖，適當增加衣物，避免受涼、感冒和肺感染，以免誘發心腦血管病；三是要保證睡眠，避免過勞；四要注意監測自己病情變化，有任何不適癥狀及時咨詢醫生。很多人認為季節變換時需要輸液保養、疏通血管，這是沒有科學道理的。心腦血管病患者的健康維護主要依靠良好的生活習慣以及在醫生指導下進行口服藥物治療，如果沒有特殊癥狀，定期輸液對于預防心腦血管病復發沒有幫助。