
1. 孕婦禁用的感冒藥
感冒藥分類 | 禁用藥 | 危害 |
解熱鎮(zhèn)痛藥 | 阿司匹林 | 妊娠前3個(gè)月服用可致畸胎;后3個(gè)月長期大量服用可使妊娠期延長及增加產(chǎn)前出血的危險(xiǎn)性。 |
布洛芬、雙氯芬酸 | 妊娠晚期服用可使孕期延長,導(dǎo)致難產(chǎn)及產(chǎn)程延長。 | |
鎮(zhèn)咳藥 | 右美沙芬 | 有資料表明本藥可影響早期胎兒的發(fā)育,妊娠早期婦女禁用,妊娠中、晚期婦女慎用。 |
可待因 | 可使胎兒成癮,引起新生兒戒斷癥狀;分娩期服用可引起新生兒呼吸抑制。 | |
祛痰藥 | 愈創(chuàng)甘油醚 | 口服后刺激胃黏膜,反射性引起支氣管分泌增加,使痰液稀釋。妊娠3個(gè)月內(nèi)禁用。 |
氨溴索 | 臨床前試驗(yàn)及妊娠28周后用藥的大量臨床經(jīng)驗(yàn)顯示對妊娠無不良影響,但妊娠期間,特別是妊娠早期慎用本藥。 | |
羧甲司坦、厄多司坦 | 妊娠期婦女用藥的安全性尚未確立,應(yīng)避免應(yīng)用。 | |
抗過敏藥 | 撲爾敏 | 美國對本藥的妊娠安全分級為C級。尚無本藥的生殖毒性研究資料,妊娠婦女應(yīng)慎用。 |
苯海拉明 | 可使嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形發(fā)生率增高。 | |
抗病毒藥 | 金剛烷胺 | 對胚胎有毒性且可致畸胎。 |
利巴韋林 | 有明顯的致畸和殺胚毒性,禁用于妊娠期婦女及男性配偶。 |
2.孕婦可選用的感冒藥
感冒藥分類 | 可選用藥物 | 注意事項(xiàng) |
解熱鎮(zhèn)痛藥 | 對乙酰氨基酚 | 必要時(shí)服用,日劑量不得超過2g。 |
鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥 | 無 | 止咳化痰藥物一般不推薦妊娠婦女使用。孕婦應(yīng)選擇蜂蜜、冰糖雪梨、白糖浸蘿卜等食療方法。 |
抗過敏藥 | 西替利嗪 氯雷他定 | 西替利嗪、氯雷他定:動物實(shí)驗(yàn)均無致畸作用,為B級。撲爾敏雖為B級,但有特殊畸形的個(gè)案報(bào)道。 |
抗病毒藥 | 無 | 普通感冒目前尚無有效的抗病毒治療藥物。 |
3.孕婦用藥原則
1)能不用就不用。僅采用物理的降溫方法,或者采用食療方法。
2)能少用就少用。用藥時(shí)清楚了解孕周,嚴(yán)格掌握劑量,及時(shí)停藥。
3)不用復(fù)方藥。很多復(fù)方感冒藥中含有孕婦禁用或避免使用的藥物:阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、金剛烷胺、撲爾敏、偽麻黃堿等。
4)仔細(xì)閱讀說明書。特別是『禁用』、『慎用』、『孕婦及哺乳期婦女用藥』項(xiàng)下有關(guān)內(nèi)容。
5)中藥也未必安全。
一是,部分治療感冒的中成藥中,如感冒軟膠囊、連花清瘟膠囊,含有麻黃堿,有致畸作用;
二是,部分止咳的的中成藥中,如痰咳凈片、復(fù)方川貝精膠囊、半夏糖漿,含有遠(yuǎn)志。遠(yuǎn)志可興奮子宮,引起陣發(fā)性的宮縮,甚至引起流產(chǎn);
三是,按西藥管理的中成藥,如復(fù)方甘草合劑,含有阿片等西藥成分,可抑制胎兒的呼吸,危害胎兒腦神經(jīng)的發(fā)育。
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