
氨茶堿作為一種治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫及急性心功能不全等疾病的藥物,被廣泛應用于臨床。但由于氨茶堿的有效血藥濃度和中毒血藥濃度比較接近, 有效血藥濃度范圍為10-20 μg/mL,若高于20 μg/mL,易出現毒性反應,嚴重者可致呼吸與心跳停止至死亡。
一
氨茶堿中毒癥狀
氨茶堿早期中毒癥狀:上腹部灼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、頭痛、面紅、口渴等,較重者有煩躁不安、精神錯亂、暈厥、精神興奮或抑制,心悸、血壓下降和呼吸加快,嚴重者有肌肉震顫 、癲癇樣發作、瞳孔散大、發熱、心動過速、心律紊亂,可因心室顫動或呼吸、循環系統衰竭而死亡。
劑量過大或靜脈給藥速度太快,是導致氨茶堿血藥濃度過高,引起中毒的最常見原因。影響氨茶堿代謝、清除的因素較多,發生中毒的劑量在不同情況、不同的患者不盡一致,個體差異較大。老年人或心、肝、腎功能不良,休克、脫水、酸堿失衡、嚴重病毒感染、某些藥物(如大環內酯類藥物),均可使氨茶堿的半衰期延長,即使劑量不大,也可使血藥濃度過高引起中毒。
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