
導(dǎo) 語
輸血的病人同時往往還要進行靜脈輸液,那么,用于輸血的靜脈通路可以同時用來給藥嗎? 相關(guān)證據(jù) 1.使用多通路導(dǎo)管裝置進行持續(xù)聯(lián)合用藥一般來說是安全的。在沒有多通路導(dǎo)管時,則應(yīng)開放第二條靜脈通路。 2.建議靜脈用藥不宜與血液成分同時使用。 3.同一條靜脈通路可同時進行兩種血液成分的輸注。 4.生理鹽水是唯一與血液成分完全相容的靜脈溶液。 5.大多數(shù)晶體溶液和膠體溶液含有鈣成分(例如:海脈素®,哈特曼解決方案, 乳酸林格氏溶液),不能與含檸檬酸鹽抗凝劑的血制品一同使用,否則可造成輸液通路堵塞。 6. 5%的葡萄糖溶液和低滲含鈉液可能會引起溶血。 7.禁止將藥品注入血袋中或直接注入輸血靜脈通路中。 8.將藥物通過同一靜脈通路輸注的步驟為(非持續(xù)): (1)停止輸血; (2)通過注射器使用0.9%生理鹽水沖管以徹底清除靜脈通路和導(dǎo)管內(nèi)的血液; (3)輸注藥液; (4)在重新輸血前再次用0.9%生理鹽水沖管。 注意:該過程中輸血時間不能超過4h。 推薦意見 1.生理鹽水、4%血清蛋白、血漿蛋白或ABO血型兼容的血漿溶液可同時通過靜脈裝置進行輸注。 2.電解質(zhì)液、含鈣成分的膠體液、葡萄糖液和低滲含鈉液不能與輸血同時輸注。 3.不可在血袋或輸血通路中加藥液。 4.如果藥液需經(jīng)同一條輸血用靜脈通路輸入,輸血過程須停止并用生理鹽水沖管。輸入藥物后,在重新輸血前再次使用生理鹽水沖管。
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