藥物治療的成敗，不僅取決于正確選擇藥物，而且有賴于合理的給藥方法。在藥品說明書或門診處方中，經常可以見到“首劑加倍”的字眼。不少人心里納悶，為什么要“首劑加倍”？如果“首劑加倍”效果好，其它藥是不是也可以“首劑加倍”？中成藥是不是也可以“首劑加倍”？
一、什么是“首劑加倍”？
“首劑加倍”，是指首次服某種藥時，用藥量要加倍。但首劑量加倍后，后續劑量應按照常規劑量使用，以保證臨床用藥的安全性。
例如：阿奇霉素5日療法。總劑量1500mg，首日500mg/次，1次/日；第2~5日，250mg/次，1次/日。
二、為什么要“首劑加倍”？
任何藥物都要達到一定的血藥濃度才能發揮藥效。在多劑量給藥時，穩態時的血藥濃度一般為有效治療濃度。
對于半衰期較長的藥物，從第一劑給藥到達穩態血藥濃度所需要的時間較長。
例如：替硝唑的半衰期約為12小時，60小時（2.5天）后才能達到穩態濃度。而在此期間，往往因血藥濃度低于有效治療濃度，而影響藥物臨床療效。
因此，在醫療實踐中，通常采取增加首劑量的方法，使血藥濃度迅速達到有效治療濃度，而后再用維持劑量來保持有效治療濃度
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