
三叉神經痛(trigeminal neuralgia,TN)以反復、單側、短暫性、電擊樣疼痛為特點,突發突止,疼痛局限在三叉神經一個或多個分支分布范圍內。盡管人群患病率只有 0.18%,但說話、咀嚼、洗臉等面部隨意動作就能誘發,且疼痛劇烈,嚴重影響患者的生活質量。
目前 TN 的治療手段包括藥物治療和外科治療。
藥物治療對原發性 TN 療效確切,但對繼發性 TN 療效缺乏充足證據。當藥物治療的療效減退或患者無法耐受藥物副作用時,可考慮外科手術治療,但外科治療手段大多缺乏高質量的 RCT 研究確認療效。本文主要總結了 TN 藥物治療的一些循證醫學證據,以及常用藥物的使用方法。
藥物治療
指南推薦的一線藥物包括卡馬西平(A 級證據,強烈推薦)和奧卡西平(B 級證據,推薦)。雖然卡馬西平療效優于奧卡西平,但是卡馬西平安全性較差,許多患者因其副作用而終止治療。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...