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單純收縮壓或舒張壓增高,如何選擇降壓藥?

2017/7/13 10:05:42來源:藥評中心作者:Gcplive

成人收縮壓≥140mmHg,或舒張壓≥90mmHg時即可確診為高血壓。單純收縮壓增高主要見于老年患者,而單純舒張壓增高常見于中青年患者。按照國人的調查數據,在成年人群中,單純收縮期高血壓的患病率為7.6%,單純舒張期高血壓的患病率為4.4%,混合型高血壓的患病率為7.4%。

一、單純舒張期高血壓需要治療嗎?

單純舒張期高血壓,是指人體在標準狀態下測量的收縮壓<140mmHg,但是舒張壓≥90mmHg。單純舒張期高血壓在中青年的發生率較高,好發年齡為35~49歲。

近年來一些大型臨床研究發現,單純舒張期高血壓同樣是心血管事件發生的獨立危險因素。中青年單純舒張壓高血壓患者若不及時治療,同樣會導致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭和腎臟疾病。

因此,中青年舒張期高血壓應在醫生指導下盡早開始治療。

二、單純收縮期高血壓危害更嚴重?

單純收縮期高血壓,是指人體在標準狀態下測量的收縮壓≥140mmHg,但是舒張壓<90 mmHg。單純收縮壓增高主要見于老年患者。

單純收縮壓高說明大動脈彈性低,動脈已經硬化,是心血管疾病的危險因素,它比收縮壓和舒張壓都高的混合型高血壓患者還要嚴重。

臨床觀察發現,隨著年齡增長而表現的單純收縮壓增高,更難控制,更易發生中風和冠脈急性事件。

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