速發型過敏性休克，指用藥后30分鐘內發生的過敏性休克，約占過敏性休克的80%以上，而且多數在用藥后5分鐘內發生；遲發型過敏性休克，指用藥后30分鐘后，或在連續用藥過程中發生的過敏性休克，約占過敏性休克的10%~20%。
一、案例：注射頭孢5天后突發休克
患兒男，16歲，因發熱伴咳嗽、咳膿痰１周入院，診斷為“雙下肺炎”。
患兒于３月前因患“支氣管哮喘”使用青霉素480萬U靜點，連用１周無過敏現象，無藥物過敏史。本次住院考慮感染重，青霉素耐藥，即給予頭孢拉啶加入生理鹽水中靜點，三天后體溫逐漸下降，一般情況較好。
用藥后第５天，患者突然出現胸悶、氣緊、心悸、呼吸困難，口唇發紺，繼之感全身奇癢，出現大片蕁麻疹，測血壓75／52mmHg，診斷為“過敏性休克”。
立即停藥，使患者平臥，給予吸氧，皮下注射0.1％腎上腺素0.5ｍｇ，靜脈注射地塞米松５ｍｇ，肌注異丙嗪25ｍｇ，10分鐘后呼吸困難、胸悶、心悸改善，血壓恢復正常，皮疹１天后消褪。
二、案例分析
1.頭孢拉定需不需要作皮試？
<
這是一個特別罕見的病例，小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化，接觸水后皮膚變白、脫皮，水干后...
來源：村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日，發表在Cell子刊《Cell ...
京公網安備 11010502030827號
