PPIs是目前公認的治療酸相關性疾病最為有效的藥物，可用于治療胃和十二指腸潰瘍、胃食管反流病（GERD）、吻合口潰瘍、卓-艾綜合征（ZES）、胃幽門螺桿菌（HP）感染、應激性潰瘍等。其中，雷貝拉唑和埃索美拉唑是臨床常用的PPIs，二種藥物有哪些不同？

第一代和第二代：

第一代PPIs：奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑。主要經肝藥酶CYP2C19 代謝，存在明顯的個體差異，藥物相互作用多，而且起效慢、抑酸作用較弱。

第二代PPI s：雷貝拉唑、埃索美拉唑，經CYP2C19 代謝的比例都有不同程度的減少，個體差異明顯減少，抑酸作用也更強。

服藥時間：

胃酸可破壞PPIs，口服制劑均為腸溶片；PPIs屬“前體藥”，本身無活性，腸道吸收后首選在胃壁細胞中活化，然后與質子泵（H+-K+-ATP酶）結合，抑制胃酸分泌。

晨起時胃壁細胞上新生質子泵最多，因此建議晨起服用；進餐可使質子泵活化，因此建議早餐前0.5～1h服用，如每日2次，另一次應在晚餐前0.5～1h服用。&