參附注射液是由紅參、附片提取制成的中藥注射劑，1987年獲得上市許可，應用于臨床已有30余年歷史，臨床上被廣泛用于休克、心肺復蘇、心力衰竭等急危重癥，列為《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》甲類品種。

為了促進參附注射液在臨床上的合理使用，并運用新的循證醫學證據來指導臨床用藥，中國醫師協會急診醫師分會和中國研究型醫院學會休克與膿毒癥專業委員會組織多位專家共同起草和制定了《參附注射液急重癥臨床應用專家共識》，以供臨床醫師、藥師在臨床工作中參考。

以下為該專家共識的主要推薦意見。

推薦意見1：對于心力衰竭及心源性休克患者，推薦使用參附注射液改善心功能，改善心力衰竭癥狀，提高綜合治療有效率(A1)。

推薦意見2：對于肺心病、心臟術后、急性心肌梗死、透析性低血壓等存在心功能異常的患者，推薦使用參附注射液，可顯著改善患者心功能(A1)。

推薦意見3：改善心功能，可采用參附注射液50～100ml稀釋后靜滴，1～2次/d。對于心力衰竭患者，常規搶救的同時用參附注射液40 ml靜推，每15分鐘1次，每日使用參附注射液2～4次，或者50～100ml稀釋后靜滴，1～2次/d (A1)。

推薦意見4：對于膿毒性休克患者，推薦在血管活性藥物使用的基礎上加用參附注射液以增加提升血壓的效果，穩定血壓，減少血管活性藥物用量(A1)。

推薦意見5：建議早期、足量、反復使用參附注射液，推薦劑量為100ml稀釋后靜滴，1～2次/d。常規搶救同時用參附注射液40ml靜推，每15分鐘1次，連續用藥4～8 次，待血壓回升后改為100ml(加入5%～10%葡萄糖注射液)靜脈滴注，直至病情穩定，伴有糖尿病等特殊情況時，溶媒可改為0.9%氯化鈉注射液 (A1)。

推薦意見6：對于心搏驟停綜合征患者，在搶救過程中，推薦給予參附注射液，提高搶救成功率;對于復蘇后綜合征，參附注射液可以發揮對心、肺、腦等器官的集束化保護作用，在持續生命支持或復蘇后處理階段聯合常規治療可以提高遠期存活率(A1)。

推薦意見7：對于急性心肌梗死并行PCI術患者，建議圍術期使用參附注射液，保護心肌細胞(B1)。

推薦意見8：建議早期、足量、反復使用參附注射液，推薦劑量為100ml稀釋后靜滴，1～2次/d。常規搶救的同時用參附注射液40ml原液靜推，每15分鐘1次，連續用藥4～8次，待血壓回升后改為100ml(加入5%～10%葡萄糖注射液)靜脈滴注，直至病情穩定，伴有糖尿病等特殊情況時，溶媒可改為0.9%氯化鈉注射液 (A1)。

推薦意見9：對于膿毒癥、ARDS及慢阻肺急性加重期患者，建議早期使用參附注射液，推薦劑量為50～100ml稀釋后靜滴(加入5%～10%葡萄糖注射液)靜脈滴注，1～2 次/d，直至病情穩定(B1)。

①本品避免直接與輔酶A、Vitk3、氨茶堿、鹽酸多柔比星、丹參注射液、注射用奧美拉唑鈉、注射用腦蛋白水解物混合配伍使用;

②本品若需與中藥半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及、五靈脂、藜蘆等同時使用，請咨詢醫師;

③尚無本品與其他藥物相互作用的信息。

以上內容摘自：中國醫師協會急診醫師分會,中國研究型醫院學會休克與膿毒癥專業委員會.參附注射液急重癥臨床應用專家共識.臨床急診雜志.2018.19(10):651-657.