
六味地黃丸由熟地黃、山茉萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉6味藥材組成。現代藥理研究結果顯示,六味地黃丸有一定的降血糖、降血壓、降血脂作用。
二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中。
在臨床上,六味地黃丸與二甲雙胍合用治療糖尿病也頗為常見。
動物實驗結果顯示:
1、六味地黃丸可延緩二甲雙胍的吸收。單用二甲雙胍的達峰時間為1.67小時,聯用六味地黃丸后二甲雙胍的達峰時間為3.0小時。可能是因為六味地黃丸中的某些成分競爭性抑制了二甲雙胍的吸收。
2、六味地黃丸可明顯抑制二甲雙胍的腎臟排泄,聯合用藥后二甲雙胍在腎組織中的濃度顯著增加。若兩藥長期聯合使用,可能會導致二甲雙胍在腎臟中的蓄積而引起腎毒性。
建議:
盡量避免同時服用六味地黃丸與二甲雙胍。首先服用二甲雙胍,間隔2小時后再服用六味地黃丸。
二甲雙胍與六味地黃丸長期聯用可增加二甲雙胍在腎組織中的蓄積,應注意監測腎功能。
參考文獻:
馬彥榮,魏玉輝,張國強等.六味地黃丸對二甲雙胍大鼠體內腎排泄和肝腎組織分布的影響[J].中國醫院藥學雜志,2014,34(3):192-196
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