提到奧美拉唑，想必大家都不陌生，無論是反酸燒心、上腹脹滿，還是喝酒胃痛、幽門螺旋桿菌感染，好像吃幾片奧美拉唑都能搞定。很多人甚至還把奧美拉唑當做家庭常備藥，胃不舒服時就來幾片。

可奧美拉唑長期服用會出現哪些副作用？很多朋友還不是很清楚。今天，“問上醫”就跟大家詳細講講。

奧美拉唑到底是一種什么樣的藥物？

奧美拉唑是一種質子泵抑制劑。質子泵，也就是H+/K+-ATP酶，是刺激胃酸分泌的關鍵因素。而質子泵抑制劑，就是一種能快速、高效地跟H+/K+-ATP酶結合在一起，使其無法發揮作用的藥物。

質子泵抑制劑抑酸作用強，持續時間長，是治療各種消化道疾病最先進的藥物，其中最具代表性的就有奧美拉唑（1987年）、蘭索拉唑（1992年）、雷貝拉唑（1998年）、埃索美拉唑（2000年）。

哪些人需要服用奧美拉唑？

（1）奧美拉唑是治療消化性潰瘍的首選藥物

胃粘膜會分泌胃酸來消化食物，但胃酸有很強的腐蝕作用，于是，為了保護自己，胃粘膜就在自己的表面形成一層粘液膜，將自己跟胃酸隔開。

但是，如果因為某些原因，胃黏膜受損，無法及時補充黏液膜，或者胃酸分泌過多使粘液膜出現缺口，胃黏膜就會受到胃酸的腐蝕，造成胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍。

抑制胃酸分泌是緩解消化性潰瘍癥狀，幫助潰瘍愈合的關鍵。胃酸分泌得少了，刺激胃壁產生的燒灼痛會減輕，胃黏膜也有的足夠的修復時間。

（2）奧美拉唑是治療胃食管反流的首選藥物

正常情況下，食物從口腔進入食管，然后到達胃里。胃和食管連接的地方，叫做賁門，賁門上有括約肌，可以防止胃里面的東西返流進入食管。

但如果由于各種原因，像括約肌的功能減弱，強酸性的胃液就會返流進入食管，腐蝕食管黏膜，導致食管炎癥，出現反酸、燒心、惡心嘔吐、胸骨后疼痛等癥狀。

要想緩解上述癥狀，就得靠服用質子泵抑制劑來抑制胃酸分泌。

（3）奧美拉唑跟抗生素聯用能治療幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、誘發胃癌的主要致病菌。針對幽門桿菌感染的治療，以“標準劑量的質子泵抑制劑+標準劑量的鉍劑+2種抗菌藥物”為主。

奧美拉唑能不能長時間服用？有哪些副作用？

奧美拉唑治療各種疾病是有一定療程的，短期應用比較安全，但長期服用可能帶來一些風險，最常見的就是：

（1）長期服用容易導致萎縮性胃炎

由于奧美拉唑抑制胃酸作用較強，長期服用奧美拉唑會使胃黏膜功能受到影響，出現胃粘膜萎縮，導致萎縮性胃炎。

（2）停藥后胃酸反彈

很多患者發現，服用奧美拉唑后停藥，胃酸會快速回來原來的水平，甚至會比服藥前還多！導致很多患者在服藥之后一停藥就不舒服。

之所以出現這種問題，是因為使用藥物強行抑制其分泌胃酸后，人體就會以為身體出現了問題。為維持食物消化所需的胃酸濃度，它會調用各種刺激因素來刺激胃酸分泌。

一旦停藥，外部抑制作用消失，胃酸就如同沖破堤壩的洪水，甚至比服藥之前還多，這就是胃酸反彈高分泌現象。

如果需要停藥，建議您逐漸減量，切不可突然停藥

（3）長時間服用容易發哦之缺鐵性貧血和維生素B12缺乏

胃內酸性環境是鐵和維生素B12吸收的重要條件，長期抑酸可能導致鐵和維生素B12 的吸收量減少。

（4）奧美拉唑對肝腎功能有一定的影響

奧美拉唑在肝臟代謝，長期服用對肝腎功能有一定的影響，甚至可使轉氨酶、膽紅素升高或者腎衰竭，因此，肝腎功能不全者最好減量服用。