皮膚真菌感染的用藥方案

2019/8/20 16:42:34來源：中國藥店

真菌感染性疾病根據(jù)真菌侵犯人體的部位分為四類：淺表真菌病、皮膚真菌病、皮下組織真菌病和系統(tǒng)性真菌病；前二者合稱為淺部真菌病，后二者又稱為深部真菌病。

藥店常銷售的藥物

口服藥物：鹽酸特比萘芬片、灰黃霉素片、伊曲康唑分散片、氟康唑分散片等。

外用藥物：硝酸咪康唑乳膏、復(fù)方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏、復(fù)方克霉唑乳膏、復(fù)方聚維酮碘搽劑、曲安奈德益康唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑、珊瑚癬凈、足光散、復(fù)方土槿皮酊等。

口服藥物解讀

（1）鹽酸特比萘芬片：適應(yīng)癥為由皮膚癬菌如毛癬菌（紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌）、犬小孢子菌和絮狀表皮癬菌引起的皮膚、毛發(fā)真菌感染。本品僅用于治療大面積、嚴重的皮膚真菌感染(體癬、股癬、足癬、頭癬)和念珠菌(如白色假絲酵母)引起的皮膚酵母菌感染，根據(jù)感染部位、嚴重性和范圍考慮口服給藥的必要性。皮膚癬菌(絲狀真菌)感染引起的甲癬。

（2）灰黃霉素片：適用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。本品不宜用于輕癥、局限的淺部真菌感染及局部用抗真菌藥已可奏效者。灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。

（3）曲康唑分散片：治療外陰陰道念珠菌病，花斑癬，真菌性角膜炎，鵝口瘡，甲癬，孕婦禁用。

（4）氟康唑分散片：適應(yīng)癥為皮膚真菌病類包括體癬、手癬、足癬、花斑癬、頭癬、指趾甲癬等皮膚真菌感染；皮膚著色真菌病。

外用藥物解讀

（1）硝酸咪康唑乳膏：適應(yīng)癥為由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮膚、指（趾）甲感染，如：體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬、須癬、甲癬；皮膚、指（趾）甲念珠菌病；口角炎、外耳炎。

（2）復(fù)方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏：適應(yīng)癥為用于手足癬、體癬及股癬。對其他皮膚瘙癢癥有一定作用。

（3）復(fù)方克霉唑乳膏：用于體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬、頭癬、以及念珠菌性甲溝炎和念珠菌性外陰陰道炎。本品外用也可能吸收入乳汁，哺乳期婦女慎用。避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

（4）復(fù)方聚維酮碘搽劑：適應(yīng)癥為用于足癬、體癬、頭癬、花斑癬、手癬；并發(fā)細菌感染也可使用；用于癤、蚊蟲叮咬、手足多汗癥。

（5）曲安奈德益康唑乳膏：適應(yīng)癥為用于皮膚、黏膜的真菌感染和濕疹等。

（6）鹽酸阿莫羅芬搽劑：適應(yīng)癥為用于治療敏感真菌引起的指（趾）甲感染。

（7）珊瑚癬凈：殺菌、止癢，用于腳癬(腳氣)、手癬(鵝掌風)、指(趾)甲癬(灰指甲)等。

（8）足光散：清熱燥濕，殺蟲斂汗。用于濕熱下注所致的角化型手足癬及臭汗癥。