一個多月前，有個患者到我衛生所來就診。女性，64歲，主訴咳嗽一個月余，自行吃消炎藥止咳藥未見好轉（具體藥物不詳），讓我給開些止咳藥。

我先給患者做了一下胸部聽診，有少許干啰音，余（-），考慮為上呼吸道感染。給患者開了頭孢氨芐片2盒，右美沙芬片2盒，囑其按說明服用。

一周后患者來診，述其咳嗽如前，不見好轉，為刺激性干咳，夜間尤甚。再次聽診，如前少許干啰音，余（-）。患者要求輸液治療，遂給予青霉素960萬單位（皮試陰性后）加0.9%生理鹽水250ml；炎琥寧400mg加5%葡萄糖250ml，每日一次靜脈滴注，并口服咳必清，每次2片，每日3次。

輸液治療一周后，患者感覺咳嗽沒有減輕，還是刺激性干咳，并且有夜間加重的趨勢且有少量白色粘稠痰液，聽診如前。根據以上，我考慮可能是支原體感染，囑其到上級醫院查支原體，患者不想抽血化驗，讓筆者按支原體感染再輸幾天。遂給予阿奇霉素0.5g加生理鹽水250ml；氨溴索100ml，每日一次靜脈滴注。口服異丙嗪膽汁片，每次2片，每日3次。

又輸5天后，患者說咳嗽還是沒見好轉，筆者再次聽診，還是少許干啰音。筆者不禁有些困惑，一個陽性體征并不明顯的普通咳嗽，為什么給予消炎、鎮咳的口服藥無效，輸消炎抗病毒藥無效，按支原體感染治療依然無效呢？

筆者疑惑之際突然想起了什么，我問患者現在都吃什么藥呢？患者說除了吃筆者拿的止咳藥，就吃一種降壓藥!問患者吃的哪種降壓藥，患者說是她女兒從外地寄回來的，記不得藥名了，我讓患者趕快回家去取，不一會兒患者回家取來降壓藥。

筆者接過來一看，一下豁然開朗了，藥名是“鹽酸貝那普利片”，原來折磨患者時間這么長，令患者寢食難安也令筆者困惑不解的“難治性咳嗽”居然是這種血管緊張素轉換酶抑制劑的降壓藥引起的副作用。

我立刻囑患者停服這種降壓藥和消炎止咳藥，降壓藥換成苯磺酸氨氯地平。一周后，患者滿面紅光的來診所告知她的咳嗽好了！現在吃的香、睡得香！我又囑咐患者，再換降壓藥一定要咨詢醫生，不要自己隨便更換，像這種對血管緊張素轉換酶抑制劑能引起干咳降壓藥并不適合她。