
冠心病穩(wěn)定型心絞痛屬“胸痹”、“心痛”范疇,證型有心血瘀阻證、氣滯血瘀證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣虛血瘀證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證,其與寒邪內(nèi)侵、情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷、年邁體虛等因素有關(guān)。
冠心病穩(wěn)定型心絞痛的中成藥選用
冠心病穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時,可選用速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、寬胸氣霧劑,能緩解心絞痛發(fā)作時的胸痛癥狀,改善心功能和減少不良事件發(fā)生等。速效救心丸舌下含服,復(fù)方丹參滴丸口服或舌下含服。胸痛兼畏寒肢冷者,可選用麝香保心丸。 另外,冠心病與抑郁癥有密切的關(guān)系,因長期患病,患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,且PCI術(shù)后者因生活習(xí)慣及方式改變,更易患抑郁癥。 不穩(wěn)定情緒可使心臟負(fù)荷增加及加重心功能損傷,因而冠心病伴心理疾病的治療不僅能緩解不良情緒,也對冠心病治療有益。 舒肝解郁膠囊是抗抑郁中成藥,其主要由刺五加和貫葉金絲桃組成。 研究顯示,冠心病合并抑郁者,在常規(guī)冠心病藥物治療基礎(chǔ)上加服舒肝解郁膠囊,可改善抑郁狀態(tài),并緩解心絞痛癥狀和改善心電圖。 冠心病穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防調(diào)攝 避免受寒,生活起居規(guī)律;勞逸結(jié)合,堅(jiān)持適當(dāng)活動;調(diào)攝精神,避免情緒波動;飲食清淡,低鹽低脂,食勿過飽,保持大便通暢等。 【參考文獻(xiàn)】 1.冠心病穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)診療指南[J].中醫(yī)雜志,2019,60(21):1880-1886. 2.冠心病穩(wěn)定型心絞痛中醫(yī)診療專家共識[J].中醫(yī)雜志,2018,59(5):447-449. 3.冠心病合理用藥指南(第2版)[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志,2018,10(6):1-114.

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