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速效救心丸與硝酸甘油能同用嗎?

2019/12/5 10:17:07來源:網(wǎng)絡(luò)

速效救心丸與硝酸甘油作為冠心病患者常備的“救命神器”,卻有著不一樣的療效。


許多患者因為不了解這一點,往往在發(fā)病危急時盲目亂服這兩種藥。針對這一現(xiàn)象,專家忠告說,心血管疾病患者平時應(yīng)該了解這兩種藥的區(qū)別和用法,才能在身體不適時根據(jù)癥狀合理用藥。


但需要提醒的是,這兩種藥切忌同時服用,在癥狀緩解后應(yīng)及時就醫(yī)。


成分:“中西”兩不同


許多人都以為速效救心丸和硝酸甘油是用來急救的,區(qū)別不大。對此,專家指出,盡管它倆看似藥效相同,但成分卻有所不同,前者是純中藥制劑,后者則是化學(xué)制劑。


速效救心丸


速效救心丸由川芎、冰片等中藥組方,主要功能是行氣活血、祛淤止痛、增加冠脈血流量、緩解心絞痛。

川芎具有辛溫走竄、活血化淤的功能;

冰片味辛、苦,性涼,入心肺經(jīng),具有開竅醒神、辟穢化濁的作用。

兩味中藥合用,相得益彰,能理氣、活血、止痛,并化淤開竅,使心脈通暢,是治療冠心病、心絞痛的良藥。目前已有藥理學(xué)研究闡明,速效救心丸能擴張冠狀動脈、舒張血管平滑肌、抗心肌缺血、保護心肌細胞、抑制粥樣動脈形成、降低血黏度,并有顯著的解痙鎮(zhèn)痛的作用機制。


硝酸甘油片


硝酸甘油片屬于西藥,藥理作用是松弛血管平滑肌,從而擴張血管。其主要成分1,2,3-丙三醇三硝酸酯通過釋放一氧化氮,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),幫助血管擴張。硝酸甘油主要用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。


急救:“術(shù)業(yè)”有專攻

速效救心丸與硝酸甘油除了成分有別以外,所針對范圍也各有側(cè)重點。

專家介紹,前者重點在于改善心臟本身的微循環(huán),而后者的重點則在于使外周血管擴張,減輕心臟負擔(dān)。


速效救心丸


一般來說,速效救心丸適合在有先兆時服用,主要用于高危人群突發(fā)的心絞痛癥狀。

專家指出,工作壓力大、既往血壓血脂較高,或出現(xiàn)過心絞痛但尚無明確診斷者,都屬于冠心病的高危人群,應(yīng)隨身攜帶速效救心丸。

在急性發(fā)作時,可以先在舌下含服4粒或嚼碎再含到舌下,加速藥效,通常在服用后幾分鐘即可生效,并有效防止猝死。如果用藥10分鐘癥狀不緩解,可酌情再服用4粒~6粒。

若連服兩次癥狀不緩解,則應(yīng)及時前往醫(yī)院。

由于速效救心丸是純中藥制劑,有效成分都是從天然藥材中提取的混合成分,因此服用速效救心丸在急救時不會影響療效,患者可以放心使用。


硝酸甘油


硝酸甘油可迅速緩解心絞痛,主要用于緩解心絞痛的急性發(fā)作,但長期服用可能產(chǎn)生一定的耐藥性。

專家建議,冠心病患者應(yīng)在家中常備硝酸甘油,并最好隨身攜帶。

典型心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸悶、憋氣、胸痛,發(fā)作時可能感覺壓榨痛或悶脹,甚至感到窒息,伴有瀕死的恐懼感,此時使用硝酸甘油可有效緩解。

初次服用時,可以先含服一片,3分鐘之內(nèi)癥狀通常可以得到緩解。如果藥效不明顯,待5分鐘~10分鐘后再含一片。

但如果連續(xù)含3片,癥狀都不緩解,則懷疑是急性心肌梗死或其他疾病,需盡快到醫(yī)院就診。

需要提醒的是,為保證硝酸甘油的藥效,患者應(yīng)注意存放,避免高溫或暴曬,應(yīng)該避光、密封,并在陰涼處保存。


用藥:“雙管齊下”不可取


救心藥對于冠心病患者而言,等同于“救命藥”,當(dāng)心梗發(fā)作時,幾粒藥丸可以在短時間內(nèi)救人于危難。


生活中,一些心血管病患者在心臟不適時,常常自行服用急救藥物以緩解癥狀,但由于盲目追求藥效而同時服用兩種藥物,以期達到“雙保險”。


事實上,誤用過量急救藥物,不但無法達到事半功倍的效果,還可能誘發(fā)低血壓,甚至發(fā)生休克。


由于兩種藥物成分復(fù)雜,容易掩蓋病情,不利于醫(yī)生的后期診斷。因此,患者在突然遭遇心血管意外時,應(yīng)遵醫(yī)囑選用合適的急救藥物,切忌同時服用多種同類藥物,更不能過量服用。


患者如果同時服用兩種甚至兩種以上救心藥,可導(dǎo)致血管擴張,血壓迅速下降,以至患者進入致命的休克狀態(tài)。


一般單獨使用一種藥物1次~2次后,癥狀基本可以得到緩解,患者沒有必要同時使用兩種藥物。


為了讓藥物在短時間內(nèi)奇效,患者在含服急救藥物后,還應(yīng)掌握正確的服藥姿勢:立即平躺,使身體保持水平,保持呼吸通暢,有助于幫助患者控制血壓,降低心臟負擔(dān)。


此外,專家提醒患者:

急救藥物大多只能緩解一時的癥狀,為患者爭取到急救的時間,但并不能從根本上改變患者冠狀動脈出現(xiàn)堵塞的問題。一旦被患者忽視,則可能在短時間內(nèi)令心肌梗死等急重癥病情加重,威脅患者生命。

因此,患者在服藥后如果癥狀得到緩解,仍舊要前往醫(yī)院,接受進一步診斷、治療。


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