青霉素皮試液配置方法

說起青霉素，相信大家都不陌生，這是一種價(jià)格低廉卻又療效好的藥物。但是產(chǎn)生青霉素過敏反應(yīng)的人也是令人遺憾的，所以在國內(nèi)皮膚試驗(yàn)是使用青霉素之前每個(gè)人是必做的，只有皮試顯示陰性才可以使用該藥物。

原則上來說青霉素皮試液濃度：每毫升含200--500u，因此溶解藥物時(shí)每0.5g溶解幾毫升，共稀釋三次，第二次稀釋后就余零點(diǎn)幾毫升，第三次再稀釋至1ml即可。

目前國內(nèi)有成熟的青霉素皮試試劑，每瓶含有青霉素鈉2500u，使用該皮試劑稀釋一次即可，既節(jié)約時(shí)間，又節(jié)省工作量。

但是如果沒有成熟的皮試劑，那么就需要我們自己來配置：

注射部位和方法

1.注射前首先詢問病人三史 “過敏史，家族史，用藥史”。

2.用 75% 乙醇消毒腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上方三橫指處皮膚，對(duì)乙醇敏感者可改用生理鹽水。

3.抽取皮試液 0.1 ml，即含青霉素 50 U，做皮內(nèi)注射，可觀察到皮膚有一點(diǎn)稍微隆起的皮丘，就算注成功。（兒童注射 0.02～0.03 ml）

4.患者等待20 min 后觀察，如局部出現(xiàn)皮膚紅腫，伴瘙癢，皮丘直徑 > 1 cm伴偽足（或比原皮丘增大超過 3 mm）或局部紅暈為實(shí)驗(yàn)陽性。

注意事項(xiàng)

青霉素皮試溶液有效期為24h，超過有效期必須重新配置方可做皮試。

青霉素易溶于水，水溶液中 β-內(nèi)酰胺環(huán)易裂解會(huì)失去生物活性，而且青霉素水溶液受溫度影響特別大，尤其在炎熱的夏天，20 u/ml 青霉素溶液 30℃ 放置 24 小時(shí)效價(jià)下降 56%，青霉烯酸含量增加 200 倍。

此外長時(shí)間放置的青霉素也會(huì)增加致敏物質(zhì)含量，使過敏反應(yīng)增加，因此青霉素必須新鮮配制。