玉屏風丸和防風通圣丸，誰是春季外感首選中成藥？

2022/2/18 8:24:01來源：藥事匯

春季多風，風為春天之主氣，最易侵襲人體。而風邪是春季疾病外感的主要因素，它可能引發各種傳染性、流行性疾病，如感冒、白喉、肺炎等，今天就給大家說說適合于春季服用的兩種OTC類中成藥。

玉屏風丸

本品為補益劑，由黃芪、白術、防風組成。具有益氣固表止汗之功效。主治表虛自汗證，汗出惡風，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風邪。

處方解讀：

君藥：黃芪甘溫，內補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥；

臣藥：白術健脾益氣，助黃芪以加強益氣固表之功，為臣藥；

佐藥：防風走表而散風邪，合黃芪、白術以益氣祛邪。且黃芪得防風，固表而不致留邪；防風得黃芪，祛邪而不傷正，有補中寓疏，散中寓補之意。

諸藥合用，配伍成方，共奏益氣固表止汗之效，既可防風邪之內入，又可祛風邪以外出，猶如屏風之可避風，故名“玉屏風”。

藥理作用：增強免疫作用、抗氧化作用等。

臨床應用：臨床常用于治療過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風邪者，以及腎小球腎炎易于傷風感冒而致病情反復者。以及自汗、咳嗽等。

藥師經驗分享：本方以補氣固表藥為主，配合祛風解表之品，使補中寓散，散中寓補之益氣固表止汗劑。可增強機體防御衛外之力，有預防感冒之功。

溫馨提示：玉屏風丸常用于素體氣虛，平常易感冒的人服用。如果沒有氣虛，或內有積熱等實邪者，則不適合。熱病汗出、陰虛盜汗者慎用。

其它劑型：口服液、顆粒、膠囊等（注：有的廠家丸劑為處方藥）。

春季服用解讀：

玉屏風為中藥名方，出自元代醫家危亦林所著的《世醫得效方》一書，也說出自朱丹溪《丹溪心法》。春季萬物復蘇、草木發芽，微生物、花粉等活動頻繁，也是各種過敏性疾病的高發季節，中醫認為，“風邪”是過敏性疾病的主要因素。

玉屏風丸具有調節人體免疫力，能標本兼治。現代臨床在內、外、婦、兒、皮膚等各科疾病中得到廣泛的應用。適合體質虛弱、免疫力低下、易出虛汗、易感冒的人，同時也可治療過敏性鼻炎。　　　　

防風通圣丸

具有解表通里，清熱解毒之功效。主治外寒內熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結，瘰疬初起，風疹濕瘡。

處方解讀：

君藥：麻黃善發汗解表、宣散肺氣；荊芥穗善散風解表、止癢；防風善祛風解表勝濕；薄荷善疏風解表、清利頭目與咽喉。四藥合用，既能使外邪從汗而解，又能散風止癢，故為君藥。

臣藥：大黃善瀉下攻積、瀉火解毒；芒硝善瀉熱通便；滑石善利水滲濕、清解暑熱；梔子善清熱瀉火利濕。四藥合用，既清熱瀉火，使里熱從內而解，又通利二便，使里熱從二便分消。石膏善清熱瀉火；黃芩善清熱燥濕、瀉火解毒；連翹善清熱解毒、疏散風熱，兼散結利尿；桔梗善開宣肺氣、利咽。四藥合用，善清熱瀉火、解毒散結，兼助君藥透散表邪。凡此八藥，共為臣藥。

佐藥：當歸善補血活血；白芍善養血斂陰，兼能散血；川芎能活血行氣、祛風止痛；炒白術善健脾燥濕。四藥合用，既養血活血、健脾和中，又祛風除濕。與君臣藥同用，則發汗而不傷正，清下而不傷里，從而達到疏風解表、瀉熱通便之效，故共為佐藥。

使藥：甘草甘平，伍桔梗能清熱解毒利咽，并調和諸藥，故為使藥。

全方配伍，汗下與清利共施，共奏解表通里、清熱解毒之功，故善治外寒內熱、表里俱實之證而見上述證候者。

藥理作用：降低高脂血癥大鼠血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇含量，明顯提高血清高密度脂蛋白膽固醇；對2，4-二硝基酚所致大鼠的體溫升高和角叉菜膠所致大鼠炎癥均有明顯的抑制作用等。

臨床應用：感冒、習慣性便秘、單純性肥胖癥、腦病后遺癥(前額或某一部位疼痛)、三叉神經痛(屬風熱型者)、急性細菌性痢疾、急性結膜炎、瘙癢病、面部痤瘡、蕁麻疹(多有感受風邪病史)、接觸性和藥物性皮炎、多發性癤病等屬外感風邪而內有蘊熱，表里俱實者。

藥師經驗分享：本品為表里雙解類中成藥，具有通里瀉下作用。傳統用于治療外感風邪，內有蘊熱，表里俱實諸癥。

溫馨提示：孕婦及虛寒證者慎用。

其它劑型：顆粒劑（處方藥）。

春季服用解讀：

防風通圣丸（散）出自金·劉完素《宣明論方》，《內經》曰：“冬傷于寒，春必病溫”。春回大地，由寒轉暖，春陽上升，極易上火，表現為小便發黃、便秘、頭暈、舌苔黃。春多風邪，氣候變化較大，尤其早春，氣候變化更甚。常有寒潮來襲，多出現乍暖乍寒的情況。內火引發外感，春溫最常見，患感冒、肺炎、流腦以及蕁麻疹等皮膚疾病增多。因此，春三月用此藥，能清熱瀉火，清除體內毒素，防止病變的發生或復發。

防風通圣丸適合于春季服用，在民間流傳甚廣，應用也較普遍。人們多在冬去春來陽氣初升之時服用此藥。