地塞米松是一種腎上腺皮質激素類藥，具有較強的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，臨床上主要用于治療自身免疫性疾病、過敏、炎癥、哮喘及皮膚科、眼科等多種疾病，在搶救過敏性疾病、休克、內分泌危象等急重癥時作用十分關鍵[1]。

今天，讓我們一起看看在臨床應用過程中，地塞米松有哪些值得注意的地方？

▍片劑：

口服。成人開始劑量為一次0.75-3.00mg（1-4片），一日2-4次。維持量約一日0.75mg（1片），視病情而定。

▍注射劑：

一般劑量靜脈注射每次2-20mg；靜脈滴注時，應以5%葡萄糖注射液稀釋，可2-6h重復給藥至病情穩定，但大劑量連續給藥一般不超過72小時。用于鞘內注射每次5mg，間隔1-3周注射一次。

肌注：一次1-8mg，一日1次。

腱鞘內注射或關節腔，軟組織的損傷部位內注射：一次0.8-6mg，間隔兩周1次。

局部皮內注射：每點0.05-0.25mg，共2.5mg，一周1次。

鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入：0.1-0.2mg，一日1-3次[2-4]。

由于接受皮質類固醇治療的患者可能會出現鈉潴留導致水腫和鉀丟失，因此腎功能不全的患者應謹慎使用這些藥物[5]。

▍甲狀腺功能減退患者

皮質類固醇的代謝清除率在甲狀腺功能減退患者中降低，在甲狀腺功能亢進患者中增加?？赡苄枰S患者甲狀腺功能狀態的變化來調整劑量[5]。

▍抗糖尿病

由于皮質類固醇可能會增加血糖濃度，因此可能需要調整抗糖尿病藥物的劑量[5]。