
一次,遇到一個顧客感冒流涕、發燒頭痛牙齦痛,各種不舒服就來藥店想買“上清丸”緩解這種感冒帶來的不舒服。可是一看藥架上有好幾個“上清丸”,如:黃連上清丸、牛黃上清丸、芎菊上清丸,他也不清楚該如何去選擇了。
其實,上清丸系列中成藥的主要成分大體上是相同,都含有黃芩、梔子、白芷、防風、荊芥等清熱、祛風、止痛的藥物。另外,“黃連上清丸”、“牛黃上清丸”、“芎菊上清丸”等所選用的連翹、菊花、桔梗、薄荷、荊芥穗等中草藥都藥性柔和、質地較輕,作用于上焦(肺臟、上呼吸道),具有清熱解表的作用,適合治療由上呼吸道感染所致的發熱、疼痛等病癥。
但由于上清丸系列中成藥的性味都偏寒,可影響消化功能,所以年老體弱、消化功能不好的病人慎用,孕婦忌用。病人在服藥 期間應禁食辛辣刺激食物。“上清丸”、“黃連上清丸”、“牛黃上清丸”、“芎菊上清丸”這4種藥的功效雖大致相同,但卻各有所長。
一、上清丸
成份:菊花、薄荷、川芎、白芷、荊芥、防風、桔梗、連翹、梔子、黃芩(酒炒)、黃柏(酒炒)、大黃(酒炒)。輔料為煉蜜。
功能主治:清熱散風,解毒,通便。用于頭暈耳鳴,目赤,鼻竇炎,口舌生瘡,牙齦腫痛,大便秘結。
二、黃連上清丸
成份:黃連、梔子(姜制)、連翹、炒蔓荊子、防風、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。輔料為賦形劑蜂蜜。
功能主治:散風清熱,瀉火止痛。用于風熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。
三、牛黃上清丸
成份:人工牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片。輔料為賦形劑蜂蜜。
功能主治:清熱瀉火,散風止痛。用于熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。
四、芎菊上清丸
成份:川芎、菊花、黃芩、梔子、炒蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風、甘草、白芷。
功能主治:清熱解表,散風止痛。用于外感風邪引起的惡風身熱、偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
選藥提示:
1. 發熱、疼痛癥狀較輕,伴有大便秘結、小便赤黃的普通感冒病人適合選擇“上清丸”治療。
2. “黃連上清丸”增加了黃連、石膏、蔓荊子、旋覆花等成分。黃連、石膏有較強的清熱作用;蔓荊子有疏風、散熱、止痛的作用;旋覆花有消痰降氣的作用。所以“黃連上清丸”適合治療疼痛較重、咳嗽痰多的中重度感冒。
3. “牛黃上清丸”比“黃連上清丸”又增加了牛黃和冰片兩味藥。牛黃是藥物中的寒涼極品,冰片有開竅醒神的作用,所以“牛黃上清丸”適合治療高熱伴有頭痛、 昏沉甚至神志不清的重度感冒。
4. “芎菊上清丸”由“川芎茶調散”加味而成,它的成分少了有通便作用的大黃,有清下焦熱作用的黃柏,增加了有祛風止痛作用的羌活和藁本。所以“芎菊上清丸”是專治上焦諸癥的良藥,除了可治療感冒頭痛、咽喉疼痛之外,也可治療三叉神經痛、偏頭痛、舌咽神經痛、叢集性頭痛、癲癇性頭痛等病癥。“芎菊上清丸”雖然也有清熱的作用,但效果不及前三種“上清丸”。因此,伴有高熱、大便秘結、小便赤黃的感冒病人,最好不要選用此藥。
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