
很多人會想當(dāng)然認(rèn)為中西結(jié)合療效好,生活中存在很多中西藥混吃的情況。可有些藥不能混吃,輕者會相抵藥效,重者則產(chǎn)生不良反應(yīng),更嚴(yán)重者可能有生命危險。中西藥的”不好組合“,不可同服。
1.中成藥舒肝丸不宜與西藥胃復(fù)安合用。 因舒肝丸中含有芍藥,有解痙、鎮(zhèn)痛作用,而胃復(fù)安則能加強(qiáng)胃的收縮。 2.中成藥止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸與西藥復(fù)方降壓片、優(yōu)降寧不能同服。 前三種含有麻黃素,會使動脈收縮升高血壓,影響降壓效果。 3.中成藥益心丹、香蓮?fù)琛⒋ㄘ愯凌瞬灰伺c西藥阿托品、咖啡因同服。 前者藥物中含有生物堿,與西藥阿托品、咖啡因同服會增加毒性,引起藥物中毒。 4.中成藥蛇膽川貝液與西藥嗎啡、杜冷丁、可待因不能同服。 因為前者含有苦杏仁苷,與西藥的毒性作用一樣,都抑制呼吸,兩者同服易導(dǎo)致呼吸衰竭。 5.中成藥益心丹、麝香保心丸、六味地黃丸不宜與西藥心律平、奎尼丁同服。 因可導(dǎo)致心臟驟停。 6.中藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒不宜與西藥魯米那等鎮(zhèn)靜止痛藥同服。 兩者同服可加強(qiáng)對中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險。 7.丹參片不宜與胃舒平合用。 丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚、與胃舒平所含的氫氧鋁化形成鋁結(jié)合物,不易被腸道吸收,降低療效。 8.昆布片不宜與異煙肼合用。 因為昆布片中含碘,在胃酸條件下,與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng),形成異煙酸、鹵化物和氮氣,失去抗結(jié)核桿菌功能。 9.活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿不宜與阿托品、咖啡因、氨茶堿合用。 因前者含烏頭、黃連、貝母等生物堿成分,與后者同服,很易增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒。 10.止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片不宜與地高辛合用。 因前者均含麻黃,麻黃堿對心臟有興奮作用,能加強(qiáng)地高辛對心臟的毒性,引起心律失常。 11.國公酒、壯骨酒、骨刺消痛液不宜與阿司匹林同服。 因前者含乙醇,合用則增加消化道的刺激性,引起食欲不振、惡心嘔吐、嚴(yán)重時可導(dǎo)致消化道出血。 12.黃連上清丸不宜與乳酶生合用。 因黃連素可明顯抑制乳酶中乳酶菌的活力,使它失去消化能力。 13.保和丸、烏梅丸、五味子丸不宜與碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿同服。 因前者含酸性成分,后者是堿性西藥,同服兩者中和,會降低療效。 14.解暑片、牛黃解毒片不宜與胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服。 因前者含大黃、大黃粉,可通過吸收或結(jié)合的方式,抑制胃蛋白酶的消化作用。 15.六神丸、牛黃消炎丸、麝香丸、喉炎丸、牙痛一粒丸、梅花點舌丹不宜與洋地黃類(包括:地高辛、西地蘭、毒毛旋花子苷等)藥物同服。 這些中成藥中的蟾酥與洋地黃類藥物作用相似,同用容易發(fā)生危險。 16.五味子、吳茱萸、吳茱萸、羌活、白芷不宜與阿托伐他汀等調(diào)脂類藥物同服。 阿托伐他汀等調(diào)脂類藥物需要經(jīng)過CYP3A4系統(tǒng)代謝,會與相同代謝途徑的中藥五味子、吳茱萸、吳茱萸、羌活、白芷產(chǎn)生相互作用,影響調(diào)脂類藥物代謝,升高其血藥濃度,應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。 17.牛黃解毒丸、防風(fēng)通圣丸、紫雪丹、牛黃上清丸不宜與四環(huán)素類(包括:四環(huán)素、米諾環(huán)素及多西環(huán)素等)、新霉素同服。 因前者含有鈣、鎂、鐵等金屬離子,如與四環(huán)素類藥物合用會形成難溶物質(zhì),降低四環(huán)素類藥物的作用。牛黃解毒丸中的雄黃所含的砷與新霉素類合用會產(chǎn)生毒性物質(zhì),對健康不利。 18.牡丹皮、黃連、大黃、羌活不宜與β受體阻滯劑同服。 前者藥物均經(jīng)過CYP2D6系統(tǒng)代謝,而比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾也均經(jīng)過CYP2D6系統(tǒng)代謝,兩者聯(lián)用將增加β受體阻滯劑的血藥濃度,應(yīng)避免聯(lián)用。 19.葛根、華山參(華山參片)不宜與硝酸酯類藥物同服。 (1)硝酸酯類藥物與葛根素聯(lián)合有報道可使患者心率、血壓下降,應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。 (2)華山參片中的華山參有阻斷M受體作用可使舌下含化的硝酸甘油崩解減慢,影響其吸收,故不能聯(lián)用。 20.當(dāng)歸、三棱中藥制劑、纈草(復(fù)方纈草酊、復(fù)方丹參糖漿)不宜與肝素、香豆素類抗凝藥同服。 (1)肝素與當(dāng)歸、三棱中藥制劑聯(lián)用時可產(chǎn)生過度抗凝的效果,應(yīng)避免聯(lián)用。 (2)香豆素類抗凝藥如華法林禁與纈草(復(fù)方纈草酊、復(fù)方丹參糖漿)聯(lián)用,纈草會減弱香豆素類抗凝藥物藥效,應(yīng)避免聯(lián)用。
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