接待濕疹患者,我們要清楚其特點(diǎn),并根據(jù)患者病情來推薦使用藥物。
濕疹癥狀:多形性皮疹,傾向滲出,對(duì)稱分布,反復(fù)發(fā)作,病程遷延而趨向慢性化,自覺劇烈瘙癢。病發(fā)因素:化學(xué)刺激,塵埃,花粉,日曬,細(xì)菌感染,精神緊張,易過敏體質(zhì)等。1、地氯雷他定+曲安奈德益康唑乳膏+丹皮酚軟膏+天然B族+棉簽這一搭配中,處方藥地氯雷他定是第三代抗組胺藥,起到抗過敏,緩解癢的癥狀的作用,對(duì)癥的角度,因其副作用更小,安全性更高,療效優(yōu),與左西替利嗪一起在藥店有著良好的銷售份額。曲安奈德益康唑乳膏中曲安奈德是激素類藥物,有抗炎、抗過敏及止癢的作用,益康唑有抗真菌與部分革蘭氏陽性菌的作用,是對(duì)因?qū)ΠY的產(chǎn)品。丹皮酚軟膏,中藥軟膏,有消炎止癢的作用,對(duì)癥,中藥在顧客心中也會(huì)覺得更安全。天然B族是從預(yù)防的角度出發(fā)引導(dǎo),而棉簽是從防止交叉感染與自身感染的角度出發(fā)推薦的。這一方案中,西替利嗪是第二代抗組胺藥,對(duì)癥,地塞米松軟膏,激素類藥,對(duì)癥,加上口服的中成藥濕毒清片,養(yǎng)血潤(rùn)燥,化濕解毒,祛風(fēng)止癢,中醫(yī)角度對(duì)因?qū)ΠY。這一方案與方案一不同之處是,方案一中用兩種外用產(chǎn)品聯(lián)用,推薦時(shí)告知患者交替用,而方案二中,是用口服藥兩種聯(lián)用,一種是西藥,一種是中成藥,可見,搭配的時(shí)候,可以從不同的維度來進(jìn)行,這樣對(duì)患者同樣是有幫助的。當(dāng)然,也可以結(jié)合方案一和二,但是要看具體情況來建議。曲安奈德新霉素貼膏(膚疾寧)以其價(jià)格實(shí)惠,療效確切,適用于慢性期濕疹顧客而常被“老爺爺老奶奶們”喜歡。小瓶復(fù)合維生素B,建議顧客不要長(zhǎng)期服用。三套方案均需加入專業(yè)關(guān)懷:平時(shí)生活應(yīng)保持規(guī)律,不要過度勞累和精神緊張,不能吃辛辣等刺激性食物,忌飲酒,飲食宜清淡,不能吃魚、蝦、蟹、牛羊肉、牛奶等易致敏性食物,可以多吃粗糧,果蔬等。避免穿絲、毛及化纖等制品。相比淋浴,更建議浸浴,時(shí)間控制在10min以內(nèi)。過熱的水會(huì)讓皮膚更干燥,并增加神經(jīng)末梢的敏感度,加重瘙癢感。泡泡浴產(chǎn)品或香皂等通常含有去污成分,會(huì)除去我們?nèi)梭w皮膚上的天然油脂,導(dǎo)致皮膚更干燥,另一方面,這些洗料中的其他化學(xué)成分也會(huì)刺激皮膚。非皂基沐浴露的成分比較溫和,建議用于敏感和干燥皮膚,同時(shí)確保產(chǎn)品無香精、低敏性,避免使用抗菌肥皂。軟膏質(zhì)地保濕劑適合非常干燥的皮膚;乳霜/液質(zhì)保濕劑適用于溫暖的季節(jié)或不那么干燥的皮膚。保濕劑的最佳使用時(shí)機(jī)是剛洗完澡后,皮膚表面的水分還沒完全蒸發(fā),擦完后穿上棉質(zhì)衣物。每天至少使用兩次身體乳,可減少皮疹和瘙癢的發(fā)生。使用不含香料和染料的洗衣產(chǎn)品,避免使用柔順劑。比如使用棉質(zhì)或竹質(zhì)的床單和枕套,穿上棉質(zhì)衣服,可以防止汗液積聚在皮膚上引發(fā)刺激。新衣服穿之前要洗干凈,以去除化學(xué)加工劑或染料。在干燥的季節(jié)或天氣,用加濕器增加空氣中的水分。