咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病，常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。必須明確病因，才能更好地對(duì)癥下藥。

1、病毒引起的咳嗽

癥狀：也就是感冒。

治療：口服止咳糖漿，以促進(jìn)呼吸道的分泌物排出。如果還同時(shí)伴隨有鼻竇炎，可搭配類固醇噴鼻劑。

2、哮喘

癥狀：慢性咳嗽，主要是夜里咳嗽不止，有時(shí)會(huì)氣喘和呼吸急促。

治療：原則和典型哮喘一樣，主要應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，口服茶堿類藥物或β2受體興奮劑。

3、胃灼熱

癥狀：在飯后或者夜里醒來(lái)時(shí)的干咳，嘴巴中常伴隨一股酸味。

治療：可口服雷尼替丁，減少胃酸分泌。需叮囑顧客睡前兩小時(shí)不要吃東西，躺臥時(shí)墊一個(gè)枕頭，都可以幫助防止胃酸回流。

4、胸部感染

癥狀：干咳、有綠痰，再加上感冒后發(fā)燒。

治療：口服撲熱息痛緩解發(fā)燒，多喝水。

5、百日咳

癥狀：無(wú)法控制的咳嗽，并發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲。

治療：口服布洛芬能緩解喉嚨疼痛，但嬰兒發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)最高，因此需要密切監(jiān)控。

6、藥物引起的咳嗽

癥狀：時(shí)斷時(shí)續(xù)的干咳，經(jīng)常在晚上更嚴(yán)重。

治療：如果咳嗽恰好在剛開(kāi)始服藥時(shí)發(fā)生，建議更換其他降血壓藥物。

7、吸煙

癥狀：經(jīng)常吸煙的人很容易咳嗽。但如果咳嗽變得頻繁或者有咳血，需要立即上醫(yī)院檢查。

治療：戒煙。戒煙后94%的咳嗽都會(huì)減輕或者完全消除。

8、心臟病

癥狀：持續(xù)咳嗽、喘息，加上疲勞、呼吸急促以及液體潴留。

治療：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可防止液體堆積，β受體阻滯劑可減緩心率。

1、氫溴酸右美沙芬

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用明顯，尤其對(duì)夜間咳嗽效果好，口服吸收好，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時(shí)，30mg的劑量可以鎮(zhèn)咳8-12小時(shí)。

使用注意：

妊娠3個(gè)月內(nèi)婦女、有精神病史者及哺乳期婦女禁用。

服用單胺氧化酶抑制劑停藥不滿兩周的患者禁用。

右美沙芬大量服用時(shí)有成癮性，會(huì)出現(xiàn)欣快感、醉酒感，高度興奮、感覺(jué)異常、幻視幻聽(tīng)等；若繼續(xù)加大用量，則會(huì)出現(xiàn)中樞抑制，如反應(yīng)及定向力減弱、嗜睡、昏迷、呼吸抑制甚至死亡。

2、枸櫞酸噴托維林

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用不及右美沙芬，還具有部分緩解支氣管痙攣的作用，可降低呼吸道阻力，無(wú)成癮性。一次給藥作用可持續(xù)4-6小時(shí)。

使用注意：孕婦及哺乳期婦女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

3、那可丁

作用特點(diǎn)：那可丁適用于干咳和陣發(fā)性咳嗽，鎮(zhèn)咳作用一般維持4小時(shí)，無(wú)耐受性和依賴性。

使用注意：孕婦及哺乳期婦女、痰多患者、服用中樞性興奮藥物的人群慎用，大劑量可能興奮呼吸，引起支氣管痙攣。

4、磷酸苯丙哌林

作用特點(diǎn)：鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)于右美沙芬，對(duì)刺激性干咳、劇咳效果較好，尤其適用于白天干咳劇烈患者。

使用注意：

苯丙哌林對(duì)口腔可產(chǎn)生麻醉作用，服用時(shí)不可嚼碎，應(yīng)整片服用。

孕婦、咳痰患者慎用。

5、左羥丙哌嗪

作用特點(diǎn)：口服吸收迅速，生物利用度高，不良反應(yīng)較少，適用于急性上呼吸道感染和急性支氣管炎引起的干咳和持續(xù)性咳嗽。

使用注意：

痰多者、粘膜纖毛清除功能減退者、孕婦及哺乳婦女禁用。

2歲以下兒童、肝腎功能減退者慎用。

1、養(yǎng)陰清肺糖漿

功能主治：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或無(wú)痰。

使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者及孕婦，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，口服半小時(shí)內(nèi)不飲水。

2、川貝清肺糖漿

功能主治：清肺潤(rùn)燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。

使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，口服半小時(shí)內(nèi)不飲水。

3、雪梨膏

功能主治：清肺熱，潤(rùn)燥止咳。用于干咳、久咳。

使用注意：支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病、肺結(jié)核、糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、百合固金片

功能主治：養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳。用于肺腎陰虛，干咳少痰，咽干喉痛。

使用注意：痰多者，風(fēng)寒咳嗽者，脾胃虛弱者慎用，有支氣管擴(kuò)張、肺膿瘍、肺心病的患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。