[鼾癥的表現癥狀]

1、嚴重的打鼾聲

2、白天愛打瞌睡

3、呼吸暫停是主要癥狀

4、憋醒

5、夜尿增多

6、疲倦乏力

[聯合用藥]

一般治療

減肥，包括飲食控制、藥物或手術。睡眠體位改變，側位睡眠，抬高床頭。戒煙酒，慎用鎮靜促眠藥物。

一般藥物治療

1、麻黃素類噴霧

減輕鼻腔咽部充血，改善鼻腔通氣功能；呼吸興奮劑可增加通氣，減少呼吸暫停次數；但應避免使用抗組胺藥，以免引起嗜睡、增加呼吸暫停的危險性，且禁止使用抑制呼吸的鎮靜劑和安眠藥。

2、激素類噴霧

如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴劑等。

中藥治療

1、痰濕內阻癥（二陳丸+四君子顆粒）

燥濕化痰，益氣健脾。若形盛體胖者，可加萊菔子、山楂消食化痰；若清陽不升見頭暈頭痛、睡不解乏者，可加黃芪、升麻、柴胡益氣升清。

2、痰瘀互結癥（蛇膽陳皮口服液+血府逐瘀膠囊）

化痰順氣，祛瘀開竅。表現為夜寐不寧，時時鼾醒，鼾聲響亮，寐時可見張口呼吸，甚或呼吸暫停，夜間或有胸悶不適，形體肥胖，頭重身困，面色晦黯，口唇青紫，或伴有頭暈頭痛，半身不遂，肢體疼痛或麻，或有鼻塞不適，或有咽中堵塞感，舌淡胖、有齒痕，或有舌色紫黯或見瘀點，脈弦滑或澀。

3、痰熱內蘊癥（鮮竹瀝（或復方鮮竹瀝液）+牛黃清心丸（或安腦丸））

清熱化痰，醒腦開竅。表現為寐時打鼾或喘，鼾聲響亮，呼吸急促，鼻息灼熱，喉間氣粗痰鳴，咳黃黏痰，甚者面紅、憋氣，胸部滿悶或痛，日間口干喜飲，身熱煩躁，口臭，多汗，小便短赤，大便干結，舌紅，苔黃膩，脈滑數。

4、氣虛痰瘀癥（四君子顆粒+血府逐瘀膠囊）

健脾燥濕，化痰祛瘀。表現為睡時鼾聲，時有暫停，進行性體質量增加或肥胖，晨起昏沉嗜睡，平日精神不振，健忘，甚至出現煩躁或有行為、智能的改變，或自覺胸悶或胸痛，或有口干、口苦，舌體胖大，舌質黯，苔白厚膩，或伴有舌底絡脈青紫，脈沉澀或弦滑。

5、肺脾氣虛癥（補中益氣丸）

補脾益肺，益氣升清。表現為眠時打鼾，甚或呼吸反復暫停，鼾聲低弱，胸悶氣短，動則氣促，神疲乏力，嗜睡，或動則氣促，頭暈健忘，形體虛胖，食少便溏，記憶力衰退，小兒可見發育不良，注意力不集中，舌淡，苔白，脈細弱。

6、脾腎兩虛癥（四君子丸+金匱腎氣丸）

益氣健脾，固腎培元。表現為鼾聲輕微，呼吸淺促，甚至呼吸暫停，白天昏昏欲睡，呼之能醒，旋即復寐，神衰色悴，神情淡漠，反應遲鈍，頭暈健忘，喘息氣促，腰膝酸軟。偏陰虛者，伴顴紅，口干咽燥，耳鳴耳聾，舌紅少苔，脈沉細；偏陽虛者，伴畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多或遺尿，性欲減退，肢體浮腫，舌淡苔白，脈沉無力。

聯合用藥方案：

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑+鼻淵舒口服液

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑屬于激素類藥物，抑制炎癥反應途徑，能在一定程度上改善鼾癥；鼻淵舒口服液能抑制機體炎性介質產生，并能收縮血管，減輕膜的通透性，減輕機體炎性反應；同時減輕白細胞黏附、聚集和游出，充分發揮治療效果。兩藥合用，對鼾癥療效確切。