
2018 年 7 月下旬,有媒體報道稱貴州省貴陽市去年年底有一名年僅兩歲的嬰兒感染 HIV(艾滋病病毒),其父母懷疑是在醫(yī)院中感染。經(jīng)記者從貴陽市衛(wèi)計委處核實(shí)確有此事。不過,其如何感染 HIV 目前尚不得知。
學(xué)醫(yī)的人士都知道,艾滋病(AIDS)的傳染途徑非常明確,只有三種方式:母嬰垂直傳播、性行為傳播、血液傳播。
兩歲的嬰兒感染不可能涉及第二種方式,其父母HIV抗體均為正常也能排除第一種方式,從理論上說只余下了最后一種方式血液傳播。血液傳播的種類主要是以下幾種:
①輸入污染了病毒的血液或血液制品,以及類似情況下的輸入骨髓和器官移植;
②使用了受病毒污染的、未消毒的針頭及注射器或其他可以刺傷皮膚的器具;
③共用其他醫(yī)療器械或生活用具也可能經(jīng)破損處傳染,如口腔科器械、接生器械、外科手術(shù)器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒;理發(fā)、美容(如針灸、紋身、紋眉、穿耳等)的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒;和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷;
④救護(hù)流血的傷員時,救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。從這幾方面可以看出,除了日常生活意外的傷口血液接觸(還需要相當(dāng)數(shù)量血液交換)外,血液傳播基本上都是醫(yī)療行為中發(fā)生的感染。
據(jù)報道,該嬰兒曾住過兩次貴陽市婦幼保健院:第一次是 2017 年 10 月 28 日因吃蘋果卡住喉嚨住院,入院時檢查 HIV 為陰性,至 11 月 21 日出院;但是由于呼吸系統(tǒng)問題,從 11 月 23 日至 12 月 7 日第二次入院,但依然不見好轉(zhuǎn)。由此可見在患兒第一次在貴陽市婦幼保健院住院治療前沒有受過 HIV 感染。在 12 月 7 日患兒轉(zhuǎn)重慶醫(yī)科大附屬兒童醫(yī)院隨即查出 HIV 抗體陽性,由于眾所周知 HIV 感染需要一定時間的窗口期,從入重大附屬兒童醫(yī)院到檢測出陽性的時間很短,所以也可以初步排除患兒在重大附屬兒童醫(yī)院受感染的可能。

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