4月3日，“中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院武漢感染性疾病及腫瘤研究中心”落戶武漢大學(xué)中南醫(yī)院，中國工程院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰接受采訪，談當(dāng)前的疫情發(fā)展態(tài)勢和疫情帶來的思考，干貨很多，值得認(rèn)真研讀。
其核心觀點(diǎn)如下：
1、通過這次大疫，我們民族必須增長的智慧，就是對醫(yī)學(xué)科技的高度重視。目前我國的抗疫戰(zhàn)，主要打的是社會(huì)組織的仗，而非科技仗。我們應(yīng)該少一些說漂亮話的人，多一些目光冷靜、頭腦清醒、行動(dòng)穩(wěn)健迅捷的科學(xué)家。2、我國目前疫情防控效果明顯，但在對新冠病毒的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，對其傳播規(guī)律也缺乏想象力，所以還不是歇口氣的時(shí)候，還要對疫情是否反復(fù)保持足夠警惕。3、一些西方國家施行實(shí)質(zhì)性的“群體免疫”策略，以犧牲年老體弱者的生命為代價(jià)，換來人群整體免疫水平的上升，疫情之后能夠放心打開國門。而我國將人民生命健康放在首位，不放棄一個(gè)患者，后期可能面臨被動(dòng)局面，對我們的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、國際交流和開放帶來不利影響。4、我們在公共衛(wèi)生體系建設(shè)上的一個(gè)最重大的問題，就是必須把臨床和預(yù)防高度結(jié)合起來，這才是人間正道。世界上的經(jīng)驗(yàn)，社會(huì)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)都證實(shí)，概莫能外。重視什么就把什么獨(dú)立出來的管理體系，容易變成一種畫地為牢的局面，其結(jié)果就是獨(dú)木難支。5、中央防疫領(lǐng)導(dǎo)小組已經(jīng)明確提出，各地尤其是重點(diǎn)疫區(qū)，要通過核酸及血清抗體檢測進(jìn)行健康人群的流行病學(xué)調(diào)查。其中，通過核酸檢測可以發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者；通過抗體檢測可以反映人群的免疫水平；兩者結(jié)合可以對病毒規(guī)律和疫情走向有一個(gè)科學(xué)的評估，對于疫情防控有著深遠(yuǎn)意義。現(xiàn)在看來，國家醫(yī)學(xué)科技在當(dāng)今世界上，其重要性無以復(fù)加。這次新冠疫情事件使我們更感受到醫(yī)學(xué)科技的重要性。它跟國家的三件大事關(guān)系緊密，第一個(gè)是最基本的民生問題，民眾的健康和生命；第二個(gè)是最重大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題，因?yàn)榻】诞a(chǎn)業(yè)是第一大產(chǎn)業(yè)；第三個(gè)是最突出的國家安全和社會(huì)穩(wěn)定問題。很多人說21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì)，沒錯(cuò)，其核心就是醫(yī)學(xué)部分。因此醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)與否，醫(yī)學(xué)科技發(fā)展與否就關(guān)乎整個(gè)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、民生、國防安全這樣一個(gè)大的格局。你大概知道現(xiàn)在是百年未有的大變局，我們天天念叨這句話，但你能不能理解這句話呢？變局有很多的因素，有文化的、經(jīng)濟(jì)的、政治的、科技的等等若干因素，其中一個(gè)極大的攪動(dòng)因素，能引起全局性改變的因素，是疫情。它的全球影響還在繼續(xù)，會(huì)影響到全球的大的戰(zhàn)略布局。這中間誰頭腦清楚誰就可以勝出，誰在這里嘰嘰喳喳地念叨很多事情，但不聰明少智慧，再加上私利作祟的話，這個(gè)全球格局就會(huì)變了。衛(wèi)生界如此，科技界如此，社會(huì)國家都如此。因此這個(gè)時(shí)候，一定是在這個(gè)大的疫情之后，痛定思痛，我們怎么辦？而疫情并未遠(yuǎn)去，先要考慮現(xiàn)在我們和歐美之間的差別。他們會(huì)比較理性地，在資源短缺的情況下，會(huì)斷指求存。我們是比較感性的，重感情的，一定要把每個(gè)人到維護(hù)住。于是，在將來就可能出現(xiàn)一個(gè)情況，就是歐美人群受了大的損失之后，他的人群免疫能力就上來了，它可以敞開國門，他不怕的，他有免疫力，出去的話呢，他也不是疫情高發(fā)國，進(jìn)來的話呢，他也不是人群易感國。我們反過來有可能面臨這樣的局面，對于14億人口這樣人均醫(yī)療資源較低的國家來說，既要重感情，還要保持社會(huì)穩(wěn)定，還要保持國門的開放狀態(tài)，誰能做這個(gè)事兒？只有醫(yī)學(xué)能幫國家。因此現(xiàn)在疫苗如果能出來的話，那這個(gè)事情就好很多，但冠狀病毒的疫苗不是個(gè)簡單的事兒，這不是個(gè)流感。現(xiàn)在不但國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系要打造，在新冠病毒的科技研究上我們現(xiàn)在到底是一個(gè)什么狀態(tài)，也必須頭腦清楚，眼光不能偏狹，要認(rèn)清楚自己到底是個(gè)什么樣的狀態(tài)。當(dāng)我們還為這些假陽性、假陰性，尤其假陰性所困惑的時(shí)候，在這么短的時(shí)間內(nèi)，有的國家已經(jīng)是一滴指血十分鐘，就能準(zhǔn)確率很高的測出來了，已經(jīng)可以分發(fā)到家庭里邊兒，像糖尿病一樣的自己測一下填報(bào)了。我們知道在檢測上做到充分、準(zhǔn)確和動(dòng)態(tài)，對防控有多大的意義。這就是科技的力量。我們在這場戰(zhàn)役中，現(xiàn)在打的很大程度上是社會(huì)組織的力量。科技的力量有嗎？有，但是打得特漂亮嗎？這個(gè)留給以后評價(jià)，留給在跟其他的國家的比較中去評價(jià)，這就是我們面臨的一個(gè)突出問題。所以現(xiàn)在的方艙醫(yī)院，都是社會(huì)組織管理方面的力量起作用，科技方面的力量，我們到底是一個(gè)什么樣狀態(tài)啊？我們應(yīng)該少一點(diǎn)說漂亮話的科學(xué)家，多一點(diǎn)真正的，更多地看到問題的科學(xué)家，應(yīng)當(dāng)多一點(diǎn)目光冷靜、頭腦清醒、行動(dòng)穩(wěn)健迅捷的科學(xué)家，這是我們要做的事情。中國的科學(xué)界搞很多的事情，但真正的塌下心來的，按照目光冷靜、頭腦清醒，行動(dòng)穩(wěn)健迅捷這樣去做事情的，有，但還有很大的增長空間，這就是我們面臨的問題。所以在研究中，我的研究組始終說的一句話就是，真正的拿到什么數(shù)據(jù)的時(shí)候都別激動(dòng)，它必須是以冷靜的目光，一定要頭腦清醒，平和地去做事。尤其是現(xiàn)在的情況下，不是歇口氣的時(shí)候。現(xiàn)在恰恰在疫情的變化期，誰能知道這是長期的階段性回來的像流感，還是人個(gè)體上能夠慢性感染像乙肝，還是倏然而去像SARS，還是第四種、第五種可能性？我們現(xiàn)在還都缺乏想象力。因此我們需要好的國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系。這也是通過這次大疫，我們民族必須增長的智慧，就是對醫(yī)學(xué)科技的高度重視。能不能真正的戰(zhàn)勝疫情，最核心的影響因素就是科學(xué)技術(shù)手段，這個(gè)是最核心的生產(chǎn)力，因此發(fā)展好和醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)是符合國家民族的整體利益，全國和整個(gè)社會(huì)都要思考怎樣把醫(yī)學(xué)科技放在重要的位置上，大家知道我們國家現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技的投入，醫(yī)學(xué)科技的體系建設(shè)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，缺乏科學(xué)合理的設(shè)計(jì)。在國際上，發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的研究經(jīng)費(fèi)，占到了人口科技經(jīng)費(fèi)的40~70%，我們國家低得多得多，這就是我們面臨的情況，而實(shí)際上醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展直接關(guān)乎整個(gè)民生的，是關(guān)乎健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，也關(guān)乎我們的國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的。因此，在這次之后怎么能夠堅(jiān)定的推行國家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系的建設(shè)，是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院為代表的這樣的機(jī)構(gòu)必須考慮的，也是我們整個(gè)國家必須思考的，代表國家意志和人民利益所必須堅(jiān)定推行的一個(gè)社會(huì)發(fā)展取向。我們在公共衛(wèi)生體系建設(shè)上的一個(gè)最重大的問題，就是必須把臨床和預(yù)防高度結(jié)合起來，這才是人間正道。世界上的經(jīng)驗(yàn)，社會(huì)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)都證實(shí)，概莫能外。重視什么就把什么獨(dú)立出來的管理體系，容易變成一種畫地為牢的局面，其結(jié)果就是獨(dú)木難支。中央已經(jīng)明確，要求地方要特別是重點(diǎn)地區(qū)和地方，要組織人群的流行病學(xué)調(diào)查，主要就是核酸和血清抗體，調(diào)查的目的能明確到底有多少所謂的無癥狀感染者。要嚴(yán)格的、更科學(xué)、更經(jīng)濟(jì)地設(shè)計(jì)和抽樣調(diào)查，不是簡單地找?guī)讉€(gè)健康人做檢查，也不是對所有人做檢查。通過這個(gè)抽樣，要能夠?qū)θ巳赫w的免疫力狀況和無癥狀感染者的比例摸底。現(xiàn)在著手做這件事，可以反映當(dāng)前的基線水平。三個(gè)月、六個(gè)月后復(fù)查，則可以反映未來群體的免疫力和疾病流行情況。這個(gè)依據(jù)拿在手里，我們才能制定科學(xué)的防控措施，才能在世界各國普遍受到疫情影響的情況下掌握主動(dòng)權(quán)，不至于陷于被動(dòng)。
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