
各地核酸采樣質量參差不齊?醫療機構因采核酸無法正常開展診療?國家衛健委提出明確要求。
日前,國家衛健委發布《關于進一步加強新冠病毒核酸采樣質量管理工作的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》指出,采樣的規范操作、人員培訓和組織管理,直接關系到檢測結果的準確可靠和人民群眾的切身感受。核酸采樣管理不當,不僅可能導致檢測結果不準確,還可能出現人員之間交叉感染,給疫情防控帶來不利影響。
各地要高度重視核酸采樣管理工作,規范采樣環節管理,不斷提高核酸采樣質量,提出如下新要求。
一、科學調配,盡量不擠占公共醫療資源
《通知》明確,各地要嚴格核酸采樣人員的資質管理,在現有醫務人員基礎上,將民營醫院、零售藥店、學校醫務室以及企事業單位中具有衛生相關專業技術職業資格的人員納入采樣人員隊伍,經衛生健康行政部門組織規范培訓并考核合格后,方可從事核酸采樣工作。
采樣人員的調配使用盡量不擠占正常醫療資源,以保障人民群眾看病就醫需求。
換言之,因支持核酸檢測導致醫療機構暫停看診的現象會得到極大程度的改善。
二、規范開展核酸采樣培訓,考核內容充分體現核算檢測全流程
《通知》要求,規范開展核酸采樣培訓。按照“不培訓不上崗,培訓不合格不上崗”的原則,確保采樣人員操作和行為科學規范。
同時,以《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行第二版)》和《新冠病毒核酸采樣培訓方案》內容為準,規范做好核酸采樣的組織、培訓、考核等相關工作。
通過制作培訓視頻、組織實操培訓等,使采樣人員熟練掌握口咽拭子、鼻咽拭子等常用采集方法,正確穿脫使用個人防護用品,落實各項感染控制措施。具體考核四大方面內容:
1.是否能夠正確佩戴口罩,對潛在風險的了解程度。
2.是否能夠正確掌握穿脫隔離衣或防護服的程序,對潛在風險的了解程度。
3.是否能夠規范進行口咽和鼻腔拭子采集操作,對不規范操作可能影響檢測結果的了解程度。
4.是否能夠正確進行手衛生,對環境通風、清潔消毒、醫療廢物規范處置等感染控制方法的了解程度。
《新冠病毒核酸采樣培訓方案》要求,各地衛生健康行政部門或其委托的專業機構,負責制定培訓課件和培訓課程安排,組織開展核酸采樣考核。培訓時間至少1天,包括理論培訓和操作實踐培訓。考核內容包括采樣操作、個人防護和感控理論知識等。
三、細化醫護人員個人防護培訓內容,保障防疫人員生命健康安全
《通知》進一步細化核酸檢測人員個人防護的培訓內容,依照《通知》附件內容要求,采樣人員個人防護培訓內容包括,正確穿脫個人防護裝備(包括:醫用防護口罩、乳膠手套、防護面屏或護目鏡、隔離衣或防護服、工作帽),規范進行手衛生。
正確個人防護用品穿戴順序:戴醫用防護口罩和工作帽,穿隔離衣或防護服,戴防護面屏或護目鏡,戴手套。戴口罩后應進行口罩密閉性測試,確保密閉性良好。使用中口罩如遇污染或潮濕,手套、防護服如遇污染或破損,應及時更換。
脫去個人防護用品前,需先進行手衛生,然后依次摘防護面屏或護目鏡,脫去隔離衣或防護服、手套,摘脫帽子和醫用防護口罩。脫摘過程中,污染面切勿接觸內部衣物,每步之前及之后均需做好手衛生,并保證手不接觸污染面。
同時,《通知》要求,要做好核酸采樣的組織管理,各地要進一步加強核酸采樣點的組織管理,指導各采樣點配備足夠的采樣人員、輔助人員或志愿者等,合理安排采樣人員排班和休息,提供相應后勤服務,落實關心關愛醫務人員的有關要求,為群眾提供優質高效的核酸采樣服務。
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