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診所針灸致人死亡,接診別犯這些錯

2023/9/21 9:56:45來源:河北新聞網、網絡





針灸也能導致患者死亡?別小看幾根銀針,用不好容易出事。


平素身體不舒服,有些人喜歡做針灸、推拿、按摩、理療、拔罐、刮痧之類的中醫服務。這尤其是近年來,隨著國家醫改的不斷深入,中醫服務作為傳統醫學的精華,日益受到人們的關注和喜愛。


但是,中醫服務同樣也需要通過系統的學習,并經考核合格之后才能施行,否則,不但會給患者帶來極大風險,醫生還容易受到法律的制裁。此前,河北張家口的康某就遭受了這個結果。




PART01

診所針灸

發患者呼吸衰竭死亡


據《河北新聞網》報道,康某系小學畢業,沒有系統學習過醫療知識,在無醫師資格證書、醫師執業證書,未取得醫療機構執業許可證的情況下,多次為顧客進行針灸治療。


2019年6月18日,崔某因身體不適,在妻子的陪同下,到張家口某xx診所進行針灸理療,店主康某先后為崔某針灸、拔罐。在這個過程中,崔某呼吸困難,臉色發黑,病情愈加嚴重,康某見狀,立即將其送往醫院,但遺憾的是,崔某最終因搶救無效死亡。


事后,經河北醫科大學法醫鑒定中心鑒定,崔某系因針灸行為,致雙側肺臟破裂繼發雙側氣胸,導致呼吸功能障礙死亡,與針灸行為存在直接關系。


在事實面前,康某對自己無證非法行醫,造成被害人崔某死亡事實供認不諱,康某因涉嫌非法行醫由區檢察院批準逮捕,下花園公安分局執行逮捕。

近年來,中醫養生、中醫保健非常火熱,一些無資質的機構和人員見利眼開,打著中醫的幌子,開始提供各種各樣的養生服務。


大部分群眾因為認識不到非法行醫的危害性,加之小診所“方便”“便宜”的特點以及患者對中醫沒有副作用的認識誤區,成為這些非法行醫賴以生存的前提。

下面我們對針灸方面的相關知識和大家一起學習下:




PART02

針灸到底有什么作用?


1.疏通經絡

經絡“內屬于臟腑,外絡于肢節”,運行氣血是其主要的生理功能之一。經絡不通,氣血運行受阻,臨床表現為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。而針灸可使淤阻的經絡通暢而發揮其正常的生理作用,這也是針灸最基本最直接的治療的作用。


2.調和陰陽

疾病發生的的機理是十分復雜的,但從總體上可歸納為陰陽失衡。針灸調和陰陽的作用是通過經絡陰陽屬性,經穴配伍和針刺手法完成的。


3.扶正祛邪

疾病的發生發展及轉歸的過程,實質上就是正邪相爭的過程。針灸治病,可以扶助機體正氣及驅除病邪,從而達到扶正祛邪的目的。




PART03

針灸的優點


針灸療法在臨床上,按中醫的診療方法診斷出病因,找出疾病的關鍵,辨別疾病的性質。然后根據相應的配穴處方,進行治療。以通經脈,調氣血,使陰陽

歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調和,從而達到防治疾病的目的。

第一、有廣泛的適應癥,可用于內、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預防。

第二、治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機能,提高抗病能力和鎮靜、鎮痛等作用。

第三、操作方法簡便易行。

第四、醫療費用經濟。

第五、沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協同其他療法進行綜合治療。




PART04

針灸的注意事項及副作用


1.過于疲勞、精神高度緊張、饑餓者不宜針灸;年老體弱者針刺應盡量采取臥位,取宜穴少,手法宜輕。


2.孕婦針刺不宜過猛,腹部、腰骶部及能引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、昆侖、至陰等禁止針灸。


3.小兒因不配合,一般不留針。嬰幼兒囟門部及風府、啞門穴等禁針。


4.有出血性疾病的患者,或常有自發性出血,損傷后不易止血者,不宜針灸。


5.皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤部位不予針刺。


6.眼區、胸背、腎區、項部,胃潰瘍、腸粘連、腸梗阻患者的腹部,尿潴留患者的恥骨聯合區,針刺時應掌握深度和角度,禁用直刺,防止誤傷重要臟器。


7.腹部的針不能進得太深,否則可能會傷到臟器。尤其是對腹壁薄的年輕女性。


8.針孔處皮膚應保持潔凈,一般針后2小時不要著水,以防感染。運用火針、挑刺、刺血或耳穴割治處,一般針眼當天不要著水。糖尿病患者皮膚容易感染,更應保持局部皮膚的潔凈。


9.對于實熱、陰虛發熱的患者,一般不宜用灸法治療,因為艾灸療法助陽、溫熱,會加重病情。


10.高血壓處于劇烈波動期時,對外界的刺激比較敏感,宜慎針。




PART05

針灸在哪些情況下有禁忌


1.部位禁忌:重要臟器部位不可針。大血管所過之處應禁刺。重要關節部位不宜針刺。


2.腧穴禁忌:孕婦禁針合谷、三陰交、缺盆以及腹部、腰骶部腧穴。小兒禁針囟會。女子禁針石門。


3.病情危重預后不良的禁針。《內徑》提出五奪、五逆禁針既是此意。


4.大怒、大驚、過勞、過饑、過渴、房事、醉酒等禁針。

 
5.嚴重心臟病慎灸。


6.局部紅腫熱痛慎灸。


7.某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。


8.無自制能力的人如精神病患者等忌灸。


9.化妝、噴香水。中醫講究望聞問切,患者化妝、噴香水容易影響醫生準確判斷、辨證論治。


10.針灸前建議去一次廁所,避免針灸后留針出現不適,或針灸腹部時對膀胱產生刺激。


11.熱勢熾盛,大汗不止,脈象混亂,脈證不符等病情危重的患者,針刺必須慎重。


12.骨關節急性感染、結核、惡性腫瘤患者忌用針灸。


從上面的情況我們可以看出,中醫針灸不僅有嚴格的適應癥,還有嚴格的禁忌情況。作為醫生,我們應該充分認識到這一點。


上文中的康某,顯然是在不具備任何醫學基礎知識的前提下,抱著僥幸心理,憑借僅有的中醫針灸知識“跟著感覺走”。最終,不但害死了別人,也害慘了自己。


在這里,建議所有醫師同仁,醫生行業是與人生命打交道的行當,任何僥幸心理都是要不得的,更不能片面地認為,中醫理療就沒有任何副作用。只有這樣,我們才能夠在醫療行業走的更遠,否則,到頭來吃虧的只能是我們自己!





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