嚴(yán)肅打擊非法行醫(yī)，又一地發(fā)布新的實施方案了！

8月19日，河北張家口張北縣人民政府官網(wǎng)，發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《張北縣進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)行為實施方案》的通知及相關(guān)政策解讀。

政策解讀中，張北縣表示，將于2024年8月1日-12月31日開啟為期5個月的整治活動，主要檢查“黑診所”、“黑診所”、醫(yī)療美容機構(gòu)、生活美容機構(gòu)、“養(yǎng)生保健”“健康咨詢”、零售藥店、藥品流通企業(yè)、各類學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等方方面面。

以下是政策解讀及政策完整內(nèi)容：

《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)行為實施方案》政策解讀

1.《方案》制定依據(jù)？

答：依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中華人民共和國醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)制定本方案。

2.工作重點是什么？

答：①以縣城及周邊地區(qū)為重點，堅決取締未取得診所備案審批及醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自開展診療活動的“黑診所”。

②以城中村、農(nóng)村為重點，嚴(yán)厲打擊無行醫(yī)資格，坑害群眾利益的游醫(yī)、假醫(yī)。

③以醫(yī)療美容機構(gòu)和生活美容機構(gòu)為重點，查處超出備案范圍開展醫(yī)療美容服務(wù)項目等行為；以生活美容中開展創(chuàng)傷性、刺破及侵入皮膚的行為為重點，擅自開展醫(yī)療美容活動的單位和個人；查處持證醫(yī)師到非醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療美容服務(wù)的行為。

④查處以“養(yǎng)生保健”“健康咨詢”為幌子或假借醫(yī)學(xué)理論和術(shù)語，承諾治療疾病，由無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員欺騙、誘使群眾接受非法診療的相關(guān)違法行為。

⑤以零售藥店為重點，查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自聘用醫(yī)師或非醫(yī)師坐堂行醫(yī)的行為。

⑥以藥品流通企業(yè)為重點，查處為從事無證經(jīng)營藥品的非法機構(gòu)提供藥品的行為，查處假借他人資質(zhì)為非法機構(gòu)提供藥品的行為。

⑦查處聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動的行為。

⑧查處超出登記范圍開展診療活動的行為。

⑨將各類學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的無資質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)、無行醫(yī)資質(zhì)相關(guān)人員等作為整治重點，結(jié)合日常監(jiān)督檢查、雙隨機監(jiān)督抽查等工作，縣域內(nèi)學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)全面開展治理排查，嚴(yán)肅查處擅自為學(xué)生、老年人開展診療活動的行為。

3.備案個體診所需要什么條件？

答：①至少有1名醫(yī)師經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。如醫(yī)師已考取《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，且注冊未滿5年，但實踐經(jīng)驗和理論水平可滿足執(zhí)業(yè)條件，酌情可提前備案；

②符合診所基本標(biāo)準(zhǔn)（具體見附件3）；

③診所名稱符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等相關(guān)要求；

④能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的單位和個人，不得設(shè)置診所。

4.個體村衛(wèi)生室設(shè)置條件？

答：①取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格；

②鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點與申辦個體村衛(wèi)生室地址一致（行政區(qū)劃以民政部門提供的為準(zhǔn)）；

③個體村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)場所建設(shè)規(guī)模不低于60平方米，至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房，做到四室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。由衛(wèi)健局醫(yī)政股考核合格備案后可開展靜脈給藥服務(wù)項目的增設(shè)觀察室，但不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。同時，結(jié)合開展業(yè)務(wù)需要，設(shè)備達(dá)到配備標(biāo)準(zhǔn)。

5.工作步驟

答：宣傳動員階段。（2024年8月1日-8月31日）

通過廣泛宣傳，營造良好的社會監(jiān)督氛圍，為之后各項工作開展奠定輿論基礎(chǔ)。集中備案辦理階段（2024年9月1日-9月30日）診所備案：西醫(yī)類別在縣衛(wèi)健局醫(yī)政股辦理，中醫(yī)類別在縣衛(wèi)健局藥政與中醫(yī)股辦理；個體村衛(wèi)生室、公立村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生服務(wù)站等，均需向縣衛(wèi)健局醫(yī)政股申請，經(jīng)審核，符合辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的，由衛(wèi)健局醫(yī)政股出具同意設(shè)置意見，結(jié)合個人提供所需的其他必需資料到數(shù)據(jù)與政務(wù)服務(wù)局辦理《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療許可證》。集中整治階段（2024年10月1日-11月30日）利用2個月的時間，對全縣非法行醫(yī)行為進(jìn)行全面打擊和取締。深入鞏固階段（2024年12月1日-12月31日）總結(jié)經(jīng)驗，建立完善規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)長效機制，維護(hù)全縣安全有序的醫(yī)療服務(wù)市場。

張北縣進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)行為實施方案

為切實整頓和規(guī)范我縣醫(yī)療服務(wù)市場秩序，優(yōu)化群眾就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中華人民共和國醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

二、工作目標(biāo)

1.以縣城及周邊地區(qū)為重點，堅決取締未取得診所備案審批及醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證擅自開展診療活動的“黑診所”。

2.以城中村、農(nóng)村為重點，嚴(yán)厲打擊無行醫(yī)資格，坑害群眾利益的游醫(yī)、假醫(yī)。

3.以醫(yī)療美容機構(gòu)和生活美容機構(gòu)為重點，查處超出備案范圍開展醫(yī)療美容服務(wù)項目等行為；以生活美容中開展創(chuàng)傷性、刺破及侵入皮膚的行為為重點，擅自開展醫(yī)療美容活動的單位和個人；查處持證醫(yī)師到非醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療美容服務(wù)的行為。

4.查處以“養(yǎng)生保健”“健康咨詢”為幌子或假借醫(yī)學(xué)理論和術(shù)語，承諾治療疾病，由無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的人員欺騙、誘使群眾接受非法診療的相關(guān)違法行為。

5.以零售藥店為重點，查處未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自聘用醫(yī)師或非醫(yī)師坐堂行醫(yī)的行為。

6.以藥品流通企業(yè)為重點，查處為從事無證經(jīng)營藥品的非法機構(gòu)提供藥品的行為，查處假借他人資質(zhì)為非法機構(gòu)提供藥品的行為。

7.查處聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動的行為。

8.查處超出登記范圍開展診療活動的行為。

9.將各類學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的無資質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)、無行醫(yī)資質(zhì)相關(guān)人員等作為整治重點，結(jié)合日常監(jiān)督檢查、雙隨機監(jiān)督抽查等工作，縣域內(nèi)學(xué)校、養(yǎng)老機構(gòu)全面開展治理排查，嚴(yán)肅查處擅自為學(xué)生、老年人開展診療活動的行為。

三、工作內(nèi)容

（一）廣泛宣傳動員。利用電視臺、新媒體、發(fā)放宣傳資料、上門宣傳等方式，對規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)工作進(jìn)行廣泛宣傳，并對全縣57家已經(jīng)取得備案的診所進(jìn)行公示，鼓勵居民自覺到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，自覺抵制“黑門診”。動員群眾參與進(jìn)來，接受群眾投訴舉報和意見建議，營造社會監(jiān)督氛圍，對群眾反映的線索，逐件調(diào)查，全面摸清醫(yī)療市場現(xiàn)狀。監(jiān)督舉報電話：0313-5238487。

（二）全面摸清底數(shù)。衛(wèi)健局組織開展轄區(qū)內(nèi)無證行醫(yī)點摸排工作，不留任何死角，對全縣各類醫(yī)療機構(gòu)和從事醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)分類匯總，全面摸清醫(yī)療市場現(xiàn)狀。對摸排出所有不符合法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定的無證行醫(yī)點進(jìn)行全覆蓋走訪，將方案傳達(dá)告知到位。

（三）主動提供備案和辦證服務(wù)。將符合辦理備案的單位或個人，利用1個月的時間，簡化辦理流程，按照“一件事一次辦”要求，集中辦理一批，促使其更好地提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。

診所備案條件：

1.至少有1名醫(yī)師經(jīng)注冊后在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年。如醫(yī)師已考取《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，且注冊未滿5年，但實踐經(jīng)驗和理論水平可滿足執(zhí)業(yè)條件，酌情可提前備案；

2.符合診所基本標(biāo)準(zhǔn)（具體見附件3）；

3.診所名稱符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等相關(guān)要求；

4.能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任。《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定不得申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)的單位和個人，不得設(shè)置診所。

個體村衛(wèi)生室設(shè)置條件：

1.取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格；

2.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點與申辦個體村衛(wèi)生室地址一致（行政區(qū)劃以民政部門提供的為準(zhǔn)）；

3.個體村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)場所建設(shè)規(guī)模不低于60平方米，至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房，做到四室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。由衛(wèi)健局醫(yī)政股考核合格備案后可開展靜脈給藥服務(wù)項目的增設(shè)觀察室，但不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。同時，結(jié)合開展業(yè)務(wù)需要，設(shè)備達(dá)到配備標(biāo)準(zhǔn)。

（四）開展集中整治。集中備案辦理工作結(jié)束后，對不符合診所備案和辦證條件的機構(gòu)，縣衛(wèi)健局、縣市場局、縣公安局在全縣范圍聯(lián)合開展9類重點領(lǐng)域集中打擊治理，凈化醫(yī)療市場。

（五）建立長效機制。總結(jié)工作經(jīng)驗，對非法行醫(yī)案件較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（片區(qū)）加大日常巡查力度，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)行為嚴(yán)厲打擊取締，對符合備案和辦證的機構(gòu)或個人簡化辦理流程，積極協(xié)助取得合法行醫(yī)資格。進(jìn)一步健全部門聯(lián)動、齊抓共管的長效工作機制，暢通部門信息共享渠道，及時發(fā)現(xiàn)并打擊非法行醫(yī)行為，營造安全的就醫(yī)環(huán)境。

四、職責(zé)分工

1.縣衛(wèi)生健康局：負(fù)責(zé)牽頭宣傳、摸排、備案、辦理及對非法行為的查處工作，引導(dǎo)個體診所主動備案，合法執(zhí)業(yè)，合規(guī)開展診療活動。

2.縣市場監(jiān)督管理局：負(fù)責(zé)加強藥品批發(fā)企業(yè)的監(jiān)督管理，禁止藥品批發(fā)企業(yè)向非法行醫(yī)者提供藥品；查處以“免費檢查”“義診講座”“專家咨詢”等名義，承諾診療疾病，推銷藥品、醫(yī)療器械及保健品等行為。配合衛(wèi)健、公安等部門查處為非法行醫(yī)人員提供場所的單位及個人，配合查處零售藥店“坐堂大夫”非法執(zhí)業(yè)行為。

3.縣公安局：負(fù)責(zé)配合衛(wèi)健、市場等部門開展非法行醫(yī)查處工作，及時處理和制止阻礙執(zhí)法行為，配合相關(guān)部門調(diào)查取證，對衛(wèi)健、市場等部門移交的非法行醫(yī)涉嫌違法犯罪案件及時立案，按程序偵辦。

4.宣傳部：負(fù)責(zé)宣傳規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)行為行動的有關(guān)政策及配合相關(guān)部門對群眾有關(guān)告知事項。

5.縣數(shù)據(jù)和政務(wù)服務(wù)局：負(fù)責(zé)為符合設(shè)置個體村衛(wèi)生室的個人辦理《村衛(wèi)生室醫(yī)療許可證》。

6.縣委網(wǎng)信辦：負(fù)責(zé)在此項工作中，及時發(fā)現(xiàn)別有用心的單位及個人在網(wǎng)絡(luò)發(fā)布不實信息，煽動、鼓動群眾跟風(fēng)阻礙整治行動的行為；負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布診療信息，或開展非法診療行為利用“醫(yī)托”誘導(dǎo)群眾到店接受非法診療的相關(guān)違法行為。發(fā)現(xiàn)以上信息后及時通報相關(guān)部門，相關(guān)部門按程序及時辦理。

7.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處：負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)行為開展巡查，及時發(fā)現(xiàn)、搜集、報告非法人員信息，協(xié)助衛(wèi)健、公安、市場等部門開展查處；負(fù)責(zé)嚴(yán)格審核“康復(fù)理療”“養(yǎng)生保健”“健康咨詢”“美容服務(wù)”等機構(gòu)營業(yè)執(zhí)照的發(fā)放，認(rèn)真實地核查，店內(nèi)不得有診療相關(guān)疾病的信息，不得使用相關(guān)器械刺入人體皮膚，避免假借以上幌子開展非法行醫(yī)行為。

五、工作步驟

（一）宣傳動員階段。（2024年8月1日-8月31日）

通過廣泛宣傳，營造良好的社會監(jiān)督氛圍，為之后各項工作開展奠定輿論基礎(chǔ)。

（二）集中備案辦理階段（2024年9月1日-9月30日）

診所備案：西醫(yī)類別在縣衛(wèi)健局醫(yī)政股辦理，中醫(yī)類別在縣衛(wèi)健局藥政與中醫(yī)股辦理；

個體村衛(wèi)生室、公立村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生服務(wù)站等，均需向縣衛(wèi)健局醫(yī)政股申請，經(jīng)審核，符合辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的，由衛(wèi)健局醫(yī)政股出具同意設(shè)置意見，結(jié)合個人提供所需的其他必需資料到數(shù)據(jù)與政務(wù)服務(wù)局辦理《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療許可證》。

（三）集中整治階段（2024年10月1日-11月30日）

利用2個月的時間，對全縣非法行醫(yī)行為進(jìn)行全面打擊和取締。

（四）深入鞏固階段（2024年12月1日-12月31日）

總結(jié)經(jīng)驗，建立完善規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)長效機制，維護(hù)全縣安全有序的醫(yī)療服務(wù)市場。

六、工作要求

1.提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)范全縣的醫(yī)療市場是我縣優(yōu)化營商環(huán)境，營造安全就醫(yī)環(huán)境，提升城市整體形象的重要任務(wù)。從保障人民群眾身體健康和生命安全出發(fā)，充分認(rèn)識打擊非法行醫(yī)工作的重要性、必要性和緊迫性，加強對打擊非法行醫(yī)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立張北縣進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療市場、打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組（附件1）。各成員單位要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實工作責(zé)任，突出工作重點，狠抓工作落實，確保取得明顯效果。

2.分工協(xié)作，密切配合。打擊非法行醫(yī)工作涉及部門多、責(zé)任大。各成員單位要充分發(fā)揮各自職能作用，分工協(xié)作，密切配合，齊抓共管，扎實推進(jìn)。要加強工作聯(lián)系、協(xié)調(diào)與配合，指定一名聯(lián)絡(luò)員具體負(fù)責(zé)打擊非法行醫(yī)工作，推進(jìn)聯(lián)合執(zhí)法，形成工作合力。要加強行政執(zhí)法與刑事司法的銜接，對涉嫌違法犯罪的要認(rèn)真執(zhí)行《關(guān)于行政執(zhí)法機關(guān)移送涉嫌犯罪案件的規(guī)定》，做好部門間案件移送工作，確保打擊非法行醫(yī)工作協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)、穩(wěn)步推進(jìn)。

3.突出重點，嚴(yán)厲打擊。各成員單位要根據(jù)打擊非法行醫(yī)的工作任務(wù)，按照職責(zé)分工，嚴(yán)肅查處各類非法行醫(yī)行為，特別是對屢禁不止、暴力抗法、惡意上訪的“釘子戶”要進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，對涉嫌違法犯罪的，要及時移送公安機關(guān)立案查處，絕不能以罰代刑。公安機關(guān)對部門移送的案件要按規(guī)定及時受理，立案查處。

4.加強宣傳，營造氛圍。要充分發(fā)揮新聞媒體的輿論導(dǎo)向作用，按要求在無證行醫(yī)場所張貼《公告》（附件2），主動通報打擊非法行醫(yī)工作開展情況、重大違法案件查處情況，震懾不法分子，增強人民群眾的自我保護(hù)意識，引導(dǎo)群眾正確擇醫(yī)、共同監(jiān)督。

5.標(biāo)本兼治，完善機制。按照整頓與建設(shè)并舉、日常監(jiān)督與專項整治相結(jié)合的原則，各成員單位要認(rèn)真總結(jié)和研究打擊非法行醫(yī)工作中存在和發(fā)現(xiàn)的突出問題，建立健全部門聯(lián)合行動機制、區(qū)域執(zhí)法巡查機制、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公示等長效管理機制，標(biāo)本兼治，著力治本。