
來自國家衛健委的3篇答復,涉及基層醫務人員薪酬待遇,職稱晉升,編制分配等多個方面。 8月21日,國家衛健委發布多條基層醫療相關建議提案的答復,涉及基層醫務人員薪酬待遇,職稱晉升,編制分配等多個方面。 圖源:國家衛健委 關于全科醫生崗位及待遇的建議 國家衛健委在對對十四屆全國人大三次會議第8930號建議的答復中,表示:截至2023年底,全國共有全科醫生56.2萬人,其中基層醫療衛生機構全科醫生43.8萬人,每萬人口全科醫生3.99人,提前實現了“十四五”規劃目標。 關于所提建議的答復 (一)提高全科醫生能力水平。 一是健全全科醫生培養體系。加強培訓基地建設,全國共遴選了947個全科專業住培基地、607個助理全科醫生培訓基地,并擇優遴選了87個全科住培重點專業基地,強化基地動態管理,注重培養質量,不斷滿足全科醫生培養需求。 二是優化全科醫生崗位準入標準。我委印發《全科醫生轉崗培訓大綱》,進一步規范全科醫生轉崗培訓工作,提高全科醫生轉崗培訓質量。同時,鼓勵地方探索完善全科醫生評價體系。2022年,深圳市發布《全科醫師專業技術能力評價指南》地方標準,明確全科醫師專業技術能力分類、評價要求、評價流程以及評價管理等標準。 (二)提升全科醫生崗位吸引力 一是保障全科醫生人事薪酬待遇。會同有關部門制定多項全科醫生職稱評聘傾斜政策,符合條件的全科規培生到基層工作的,可直接參加中級職稱考試,對基層衛生專業技術人員的論文、科研和職稱外語不作要求。指導地方落實“兩個允許”,提升全科醫生工資水平。 二是完善簽約服務激勵和保障機制。鼓勵各級各類醫療機構全科醫生參與家庭醫生簽約服務,指導地方積極從簽約服務籌資、薪酬分配爭取政策突破。四川省成都市西航港社區衛生服務中心推進個性化簽約服務,全科醫生績效工資大幅提升。 另外,加強基本公共衛生服務經費使用情況核查和服務績效評價,將資金落實情況作為評價的重要內容,并會同財政部門對各地進展情況進行調度,對發現經費落實緩慢、不到位的及時反饋各地,指導整改,切實督促經費落實。 關于深入推進大學生鄉村醫生專項計劃的建議 國家衛健委對十四屆全國人大三次會議第2822號建議的答復中,提到關于基層醫務人員編制、職稱晉升、薪酬待遇的傾斜政策。 關于健全大學生鄉村醫生激勵機制 一是落實薪酬待遇。通過大學生鄉村醫生專項計劃招錄且實際到崗的按程序納入鄉鎮衛生院編制管理,薪酬待遇按在編人員落實。鄉鎮工作津貼標準不低于每月200元。為進一步提高大學生鄉村醫生崗位吸引力,專項計劃提出支持各地按照學歷、執業資格、職稱、工作地點等因素在單位內部分配中對大學生鄉村醫生予以傾斜。 二是落實職稱評聘政策。大學生鄉村醫生作為鄉鎮衛生院在編人員,可以參加鄉鎮衛生院職稱評聘。2023年中央辦公廳、國務院辦公廳印發的《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》(以下簡稱《意見》)提出,逐步將實現鄉村一體化管理的村衛生室執業(助理)醫師納入鄉鎮衛生院職稱評聘以及適當提高鄉鎮衛生院的中高級專業技術崗位比例和“定向評價、定向使用”政策。以上傾斜政策均覆蓋納入編制的大學生鄉村醫生。 三是加強編制動態管理。專項計劃和相關編制保障政策明確規定,大學生鄉村醫生專項計劃編制實行專編專用、專門管理。被聘用大學生鄉村醫生人事關系在鄉鎮衛生院,工作崗位在村衛生室,交流、解除聘用合同等空出的編制,定向用于后續年度大學生鄉村醫生招聘工作。 關于加強鄉村醫生隊伍建設的建議 國家衛生健康委高度重視鄉村醫生隊伍建設,把工作重點放在農村和社區,保障村醫合理待遇,村醫隊伍規模保持穩定,能力水平穩步提升。截至2023年末,全國共有村醫110.8萬人,其中50.8萬人具有執業(助理)醫師資格,占比達45.8%,提前完成“十四五”規劃目標。 國家衛健委對十四屆全國人大三次會議第2885號建議的答復中,提到關于基層醫務人員編制、養老的傾斜政策。 (一)擴大鄉村醫生隊伍補充渠道。 一是實施農村訂單定向免費醫學生項目。自2010年起,開展農村訂單定向醫學生免費培養并積極擴大招生培養規模,為農村地區鄉鎮衛生院培養適宜人才,目前已累計招聘約9萬人,2025年招生規模在8000人左右。北京、浙江、安徽、湖南、湖北等地還面向村衛生室開展高職層次訂單定向醫學生培養,進一步擴大了鄉村醫生來源渠道。 二是實施大學生鄉村醫生專項計劃。2023年4月起,我委會同中央編辦等4部門共同實施大學生鄉村醫生專項計劃和編制保障政策,目前累計8400余名大學生鄉村醫生已落實編制并走上工作崗位。與此同時,山西、浙江、山東、湖北等地,借鑒專項計劃做法,利用鄉鎮衛生院空余事業編制,從存量鄉村醫生隊伍中吸納了一批持執業(助理)醫師資格的人員,納入鄉鎮衛生院聘用管理,推動“鄉聘村用”政策落地,增強鄉村醫生崗位吸引力。 (二)完善鄉村醫生養老補助政策。《意見》明確提出分類解決鄉村醫生養老保障問題,已納入事業編制的村醫,按照有關規定參加機關事業單位基本養老保險;未納入事業編制的村醫,按照有關規定參加企業職工基本養老保險或城鄉居民基本養老保險;對年滿60周歲的村醫,各地要結合實際采取補助等多種形式進一步提高其養老待遇。 目前,對于老年離崗村醫,多數地方采用定額補助或根據服務年限給予年資補助的方式提高養老待遇。2016年,河北省明確原“赤腳醫生”養老補助采取按工齡補助的形式,原則上服務年限每滿一年每月補助20元。安徽、青海等地對在村衛生室連續工作10年以上的村醫每人每月給予不低于300元的養老補助。廣東省按每人每月700-900元的標準給予定額補助。



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