5月18日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了《關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）全文。

這份由國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部和國家中醫(yī)藥管理局6部門聯(lián)合制定的《意見》，為緩解我國兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源短缺問題出了哪些招？以后給孩子看病還難嗎？兒科醫(yī)生能吃上定心丸嗎？

到2020年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科醫(yī)生提供兒童醫(yī)療服務

《意見》提出，到2020年，我國每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到 0.69 名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務，基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。

《意見》還指出，將推進高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)。2016年起，在39所舉辦“5+3”一體化醫(yī)學教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模。“十三五”期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構招收培養(yǎng)約5000名從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫(yī)學人才。到2020年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬名以上。

省會城市設置1所兒童醫(yī)院，每個縣至少要有1所公立醫(yī)院設置有病房的兒科

《意見》強調，建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，省會城市設置1所兒童醫(yī)院，其他常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院；城市綜合醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)療需求開設兒科門診，需求較大的設置兒科病房；每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科。

《意見》還提出，要充分借助“互聯(lián)網+”行動計劃和國家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，利用信息網絡技術，不斷豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務手段，健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務體系。

提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇，職稱晉升、評優(yōu)評先等方面給予傾斜

《意見》提出，合理調整兒科醫(yī)療服務價格。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目，收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準。調整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，避免增加患者就醫(yī)負擔。

提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇，健全以服務質量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內部分配機制，做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。在醫(yī)療機構內部分配中，要充分考慮兒科工作特點，合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平，兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師，在職稱晉升、評優(yōu)評先等方面給予傾斜。

培訓內科醫(yī)師應對高峰期需求，優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務

《意見》提出，在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心，提升兒童急危重癥救治能力。在學生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期，合理調配兒科醫(yī)務人員力量，有效應對高峰期醫(yī)療需求。組織開展二級以上綜合醫(yī)院內科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓工作，使其具備兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力，在兒童就診高峰期充實兒科醫(yī)療力量。

《意見》指出，推進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源下沉。鼓勵兒童醫(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院和婦幼保健機構兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，或者定期出診、巡診，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，方便患者就近就診。優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度，優(yōu)先與兒童家庭開展簽約服務。