留住村醫(yī)，鄉(xiāng)村醫(yī)生月收入保底3100元，上不封頂

江西新余市卻面臨鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘難、留人難的窘困。在江西省新余市渝水區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)生月收入保底3100元，上不封頂，志在留住村醫(yī)。

在村醫(yī)這3100元保底工資中，1800元是基本工資，1300元為醫(yī)療業(yè)務(wù)收入，如果村醫(yī)單月醫(yī)療業(yè)務(wù)收入不到1300，就由衛(wèi)生局補(bǔ)上。下有保底，上不封頂。醫(yī)療業(yè)務(wù)收入超出1300元的部分，90%歸村醫(yī)個(gè)人所得。新余市渝水區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)朱曉寶告訴健康界，村醫(yī)月收入最高能到7000元錢。

村醫(yī)轉(zhuǎn)型，靠中醫(yī)服務(wù)創(chuàng)收

在新余，村醫(yī)不靠賣藥賺錢，收入主要來自診費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

按照江西省統(tǒng)一規(guī)劃，渝水區(qū)各村衛(wèi)生室加入藥品零差價(jià)行列，無論藥品還是醫(yī)療服務(wù)，種類和價(jià)格都有明確統(tǒng)一規(guī)定。

水區(qū)良山鎮(zhèn)垣下村衛(wèi)生計(jì)生室醫(yī)生宋小華表示，一般診費(fèi)9元錢，其中8元刷醫(yī)保卡可以報(bào)銷，另外1元需要村民自付，由村醫(yī)收取。

一個(gè)村有千余人，一天看病約五、六人次，村醫(yī)創(chuàng)收不能全靠9元診費(fèi)，更要有賴于醫(yī)技。在渝水區(qū)良山鎮(zhèn)白沙村衛(wèi)生室，村醫(yī)宋春生也提供刮痧、按摩、針灸等中醫(yī)服務(wù)。按摩一次40元，刮痧30元上下，針灸穴位不同，價(jià)格約有20到30元。

宋春生坦言，和9元診費(fèi)相比，中醫(yī)服務(wù)單價(jià)更高，對(duì)收入更有幫助。“村醫(yī)收入一定要保底。不保底，留不住。”朱曉寶如是說。

養(yǎng)老+醫(yī)責(zé) 雙“險(xiǎn)”齊下

收入保底之外，渝水區(qū)村醫(yī)還享有養(yǎng)老保險(xiǎn)，每人每年約5000元，村醫(yī)自付部分1000多元。村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)按照“2323”的比例支付，即：村醫(yī)自付30%，市財(cái)政出20%，區(qū)里出30%，鄉(xiāng)里再出20%。

同時(shí)，渝水區(qū)還為村醫(yī)打包購(gòu)買了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生一年交400至500元保金，最高可賠償20萬。

有了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，自己看病開藥，心里的“猶豫”少了，不會(huì)過于保守。

獎(jiǎng)金支持骨干 調(diào)動(dòng)積極性

村級(jí)醫(yī)生要保底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院則要用績(jī)效鼓勵(lì)。渝水區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員每人每月要從績(jī)效中拿出200元，做年終目標(biāo)獎(jiǎng)，專門趨向骨干和護(hù)理人員。而且，在績(jī)效總額里面，另外提取2%，當(dāng)做院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，鼓勵(lì)骨干醫(yī)生承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，愿意看病。

從2015年開始，渝水區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支結(jié)余的50%，可以留到年終給職工發(fā)獎(jiǎng)金，以此調(diào)動(dòng)人員的積極性。

有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)卧陋?jiǎng)勵(lì)調(diào)劑基金有一兩萬元，一年有幾十萬，可以重點(diǎn)補(bǔ)貼骨干醫(yī)生和比較辛苦的護(hù)理崗位。朱曉寶說：“這部分獎(jiǎng)金，單人單月最少600元，最多的有5000元，相差8倍，能夠調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性。”

ps:以上的好政策比起全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生的處境，只是冰山一角，只能另大多鄉(xiāng)村醫(yī)生羨慕、嫉妒。有底薪，有獎(jiǎng)金，有養(yǎng)老保險(xiǎn)，有醫(yī)責(zé)險(xiǎn)，這就是我們鄉(xiāng)村醫(yī)生想要的，留住鄉(xiāng)村醫(yī)生不能僅僅的停留在口號(hào)上，希望全國(guó)各地都能有所實(shí)際行動(dòng)。