最近，《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)辦法（試行）》（簡稱《評(píng)價(jià)辦法》）印發(fā)，決定2018年3月底前啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作。

《評(píng)價(jià)辦法》指出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)結(jié)論分為甲等、乙等和不達(dá)標(biāo)。未達(dá)到《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標(biāo)準(zhǔn)》、一個(gè)評(píng)價(jià)周期內(nèi)未參加評(píng)價(jià)或經(jīng)評(píng)價(jià)達(dá)不到乙等標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均為不達(dá)標(biāo)。對規(guī)模較大、醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、符合二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可申請二級(jí)醫(yī)院評(píng)審，評(píng)審合格參照二級(jí)甲等或乙等醫(yī)院管理。

由此可見，山東此次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審后，將有一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院晉升二級(jí)甲等醫(yī)院。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為什么要上二甲？

為什么在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審過程中會(huì)有縣級(jí)醫(yī)院沖三甲，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上二甲呢？也許《評(píng)價(jià)辦法》中一句“評(píng)審合格參照二級(jí)甲等或乙等醫(yī)院管理”就道出緣由。

《評(píng)價(jià)辦法》指出，啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審，目的是“加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理水平，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等綜合服務(wù)功能”，依據(jù)的是“《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》和《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)和政策要求”。

實(shí)際上，國家在2002年準(zhǔn)備啟動(dòng)的第二輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作提出，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審實(shí)行“三級(jí)五等”，即三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)三個(gè)級(jí)，三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院各分甲、乙兩等。也就是說，作為一級(jí)醫(yī)院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是不分等的。

不過，2011年7月原衛(wèi)生部等5部門關(guān)于印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕61 號(hào)）對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院，并沒有規(guī)定要分甲等、乙等兩個(gè)等級(jí)。而2011年9月，原衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》對評(píng)審結(jié)論規(guī)定為“各級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)論分為甲等、乙等、不合格”，這實(shí)際上就允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審也分甲等、乙等與不合格。

關(guān)于這個(gè)，2014年4月15日《健康報(bào)》曾經(jīng)刊發(fā)過一篇文章，文章的標(biāo)題是《為啥要給衛(wèi)生院評(píng)個(gè)級(jí)》，一方面介紹了甘肅、黑龍江、浙江對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行分級(jí)評(píng)審的情況，另一方面也邀請一些省主管農(nóng)村衛(wèi)生工作的行政官員對此做了解讀。這樣做的主要目的是集聚資源、帶動(dòng)后進(jìn)，樹個(gè)標(biāo)桿大家學(xué)，主要針對的是基層能力不足、“守門”困難，一方面基層人才匱乏，另一方面服務(wù)項(xiàng)目缺失，同時(shí)提請力戒盲目擴(kuò)大。看來，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)級(jí)定等也有必要。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)上了二甲怎么辦？

為了推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審，《評(píng)價(jià)辦法》采取了正負(fù)兩方面的激勵(lì)措施。《評(píng)價(jià)辦法》第二十四條規(guī)定，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的評(píng)價(jià)結(jié)論與建設(shè)規(guī)模、設(shè)備配置、床位設(shè)置、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)準(zhǔn)入、高級(jí)職稱崗位占比、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、評(píng)優(yōu)評(píng)先等政策相銜接。

第二十五、二十六、二十七條規(guī)定， 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)對不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整改，整改期不少于6個(gè)月。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)于整改期滿后向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請（再次）評(píng)價(jià)，經(jīng)兩次評(píng)價(jià)仍不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，取消該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)先樹優(yōu)資格。不達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量超過轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)1/3的縣（市、區(qū)），由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在全市范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。

這也許就是《評(píng)價(jià)辦法》“評(píng)審合格參照二級(jí)甲等或乙等醫(yī)院管理”的實(shí)際好處。

從《評(píng)審辦法》對于評(píng)審專家?guī)旖M成人員的規(guī)定看，山東的評(píng)審還是更加注重醫(yī)療服務(wù)能力，請看第八條規(guī)定，評(píng)價(jià)專家?guī)斐蓡T原則上由管理、臨床、中醫(yī)、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息管理、科研等方面的專家組成，其中從醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽調(diào)的專家所占比例不低于1/2。

盡管第二十八條同時(shí)指出，參照二級(jí)醫(yī)院管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其公共衛(wèi)生服務(wù)及承擔(dān)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能保持不變，但業(yè)界還是會(huì)擔(dān)心，這種不斷鼓勵(lì)上等達(dá)標(biāo)的評(píng)審會(huì)不會(huì)弱化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)“衛(wèi)生院”變成“醫(yī)院”，不利于促進(jìn)中國的衛(wèi)生服務(wù)體系向去醫(yī)院中心化的方向邁進(jìn)？

山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)辦法（試行）

第一章 總 則

    第一條 為加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理水平，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等綜合服務(wù)功能，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》和《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)和政策要求，制定本辦法。

    第二條 凡依據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門登記注冊，依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均應(yīng)按照本辦法開展評(píng)價(jià)。

    第三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)是指按照《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位、職能任務(wù)、基本醫(yī)療、患者安全、醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、公共衛(wèi)生服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)的過程，也是各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要工作內(nèi)容。

    第四條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)遵循以下原則：

    （一）堅(jiān)持“以評(píng)促建、以評(píng)促改、規(guī)范發(fā)展、持續(xù)提升”的原則；

    （二）堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的原則；

    （三）堅(jiān)持先達(dá)標(biāo)再評(píng)價(jià)的原則；

    （四）堅(jiān)持周期性評(píng)價(jià)和日常監(jiān)測相結(jié)合的原則。

第二章 組織管理

    第五條 省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)量控制、監(jiān)督管理、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和重大事項(xiàng)的研究會(huì)商，并組建和管理省級(jí)評(píng)價(jià)專家?guī)臁?/span>

    第六條 各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作的組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)以下工作：

    （一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作規(guī)范、流程、實(shí)施方案等制度的制定；

    （二）受理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)申請；

    （三）組建和管理市級(jí)評(píng)價(jià)專家?guī)觳⒆龊脤＜业呐嘤?xùn)工作；

    （四）其他涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)的相關(guān)工作。

    第七條 省衛(wèi)生計(jì)生委和各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立評(píng)價(jià)組織。評(píng)價(jià)組織可由衛(wèi)生計(jì)生行政部門直接組建，也可由衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的第三方機(jī)構(gòu)承擔(dān)。評(píng)價(jià)組織在衛(wèi)生計(jì)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)以下任務(wù)：

    （一）具體負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)的技術(shù)性工作，提出評(píng)價(jià)結(jié)論建議；

    （二）參與組建和管理評(píng)價(jià)專家?guī)欤瑓⑴c組織評(píng)價(jià)專家的培訓(xùn)工作；

    （三）完成衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的其他任務(wù)。

    第八條 評(píng)價(jià)專家?guī)斐蓡T原則上由管理、臨床、中醫(yī)、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息管理、科研等方面的專家組成，其中從醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽調(diào)的專家所占比例不低于1/2。專家?guī)斐蓡T必須同時(shí)具備下列條件：

    （一）作風(fēng)正派、堅(jiān)持原則、責(zé)任心強(qiáng)；

    （二）有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理經(jīng)驗(yàn)或較高專業(yè)技術(shù)水平，綜合素質(zhì)好；

    （三）臨床、中醫(yī)、護(hù)理、公共衛(wèi)生等方面的專家須具備中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)；

    （四）身體健康，能勝任評(píng)價(jià)工作。

    第九條 評(píng)價(jià)專家與被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有利害關(guān)系，可能影響評(píng)價(jià)結(jié)果的，應(yīng)主動(dòng)提出回避；被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)與評(píng)價(jià)專家有利害關(guān)系、可能影響評(píng)價(jià)結(jié)果的，有權(quán)要求其回避。評(píng)價(jià)專家在聘期內(nèi)出現(xiàn)下列情形者須終止聘任：

    （一）違反評(píng)價(jià)紀(jì)律的；

    （二）無正當(dāng)理由，在聘任期內(nèi)拒絕承擔(dān)評(píng)價(jià)任務(wù)的；

    （三）因健康原因等不能勝任評(píng)價(jià)工作的；

    （四）受刑事處罰的；

    （五）其他不宜擔(dān)任評(píng)價(jià)專家情形的。

    第十條 評(píng)價(jià)專家應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加衛(wèi)生計(jì)生行政部門或評(píng)價(jià)辦公室舉辦的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格方可參加評(píng)價(jià)工作。

第三章 評(píng)價(jià)實(shí)施

    第十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)周期為4年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作原則上以設(shè)區(qū)市為單位開展，對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量較多的設(shè)區(qū)市，可由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織實(shí)施。

    第十二條 申請?jiān)u價(jià)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)達(dá)到《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標(biāo)準(zhǔn)》全部要求。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門對此進(jìn)行合格性審查，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)方可參與評(píng)價(jià)。

    第十三條 審查結(jié)果達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對照《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自評(píng)，根據(jù)自評(píng)結(jié)果確定申報(bào)相應(yīng)的等級(jí)，向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出評(píng)價(jià)申請，提交評(píng)價(jià)材料：

    （一）山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)申請表（附件1）；

    （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自評(píng)報(bào)告；

    （三）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（正、副本）復(fù)印件；

    （四）設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他材料。

    第十四條 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交的材料進(jìn)行審查，對評(píng)價(jià)材料齊全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，報(bào)設(shè)區(qū)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核；對申請材料不齊全的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)當(dāng)告知其需要補(bǔ)齊的材料。設(shè)區(qū)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)辦公室對縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門提交的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)材料進(jìn)行審核，向合格單位發(fā)出評(píng)價(jià)受理通知書（附件2）。

    第十五條 設(shè)區(qū)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)辦公室對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)出評(píng)價(jià)受理通知書后，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)通知評(píng)價(jià)組織，評(píng)價(jià)組織自收到通知之日起3個(gè)月內(nèi)完成評(píng)價(jià)工作。評(píng)價(jià)組織從市級(jí)評(píng)價(jià)專家?guī)熘谐槿＜医M建評(píng)價(jià)組。評(píng)價(jià)組成員數(shù)量為單數(shù)，且不少于5人。評(píng)價(jià)組實(shí)行組長負(fù)責(zé)制。

    第十六條 評(píng)價(jià)組按照《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與管理標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，通過聽取匯報(bào)、現(xiàn)場檢查、查閱資料、技術(shù)考核等方式，結(jié)合日常運(yùn)行統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測結(jié)果，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行評(píng)價(jià)。

    第十七條 評(píng)價(jià)組應(yīng)對被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做出書面評(píng)價(jià)報(bào)告，評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)評(píng)價(jià)組織審查后提交設(shè)區(qū)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室審核同意后報(bào)設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門。評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)包括：

    （一）評(píng)價(jià)工作概況；

    （二）各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況；

    （三）被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的主要問題、整改意見；

    （四）被評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)結(jié)論建議；

    （五）應(yīng)當(dāng)說明的其他情況。

    第十八條 設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在收到評(píng)價(jià)工作報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在20個(gè)工作日內(nèi)做出評(píng)價(jià)結(jié)論。評(píng)價(jià)結(jié)論由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門向社會(huì)公示不少于5個(gè)工作日。

    第十九條 評(píng)價(jià)結(jié)論經(jīng)公示無異議的，設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定并公布評(píng)價(jià)等級(jí)。對評(píng)價(jià)結(jié)論有異議的，設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

    第二十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)工作有關(guān)的各種原始材料由組織開展評(píng)價(jià)的設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門存檔保存至少4年。

第四章 評(píng)價(jià)結(jié)論

    第二十一條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)結(jié)論分為甲等、乙等（評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)見附件3）和不達(dá)標(biāo)。未達(dá)到《山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標(biāo)準(zhǔn)》、一個(gè)評(píng)價(jià)周期內(nèi)未參加評(píng)價(jià)或經(jīng)評(píng)價(jià)達(dá)不到乙等標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，均為不達(dá)標(biāo)。

    第二十二條 甲等、乙等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門發(fā)文公布并發(fā)放全省統(tǒng)一格式的標(biāo)識(shí)牌匾，標(biāo)識(shí)牌匾應(yīng)懸掛于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院顯著位置。

    第二十三條 評(píng)價(jià)結(jié)論自發(fā)文之日起，滿4年后須進(jìn)行復(fù)評(píng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于到期前3個(gè)月向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出申請，期滿不申請將自動(dòng)取消相應(yīng)等級(jí)。

    第二十四條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的評(píng)價(jià)結(jié)論與建設(shè)規(guī)模、設(shè)備配置、床位設(shè)置、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)準(zhǔn)入、高級(jí)職稱崗位占比、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、評(píng)優(yōu)評(píng)先等政策相銜接。

    第二十五條 縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)對不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行整改，整改期不少于6個(gè)月。
 
    第二十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)于整改期滿后向縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門申請（再次）評(píng)價(jià)，經(jīng)兩次評(píng)價(jià)仍不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，取消該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)先樹優(yōu)資格。

    第二十七條 不達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量超過轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)1/3的縣（市、區(qū)），由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在全市范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。

    第二十八條 對規(guī)模較大、醫(yī)療服務(wù)能力較強(qiáng)、符合二級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可申請二級(jí)醫(yī)院評(píng)審，評(píng)審合格參照二級(jí)甲等或乙等醫(yī)院管理。參照二級(jí)醫(yī)院管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名單由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案，其公共衛(wèi)生服務(wù)及承擔(dān)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能保持不變。

    第二十九條 省衛(wèi)生計(jì)生委將在評(píng)價(jià)周期內(nèi)對各設(shè)區(qū)市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)結(jié)論進(jìn)行抽查復(fù)核，抽查復(fù)核結(jié)果與評(píng)價(jià)結(jié)論不一致的，按復(fù)核結(jié)果認(rèn)定或由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門重新組織評(píng)價(jià)。

第五章 監(jiān)督管理

    第三十條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交的評(píng)價(jià)材料應(yīng)當(dāng)真實(shí)，發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為的，取消周期內(nèi)參加評(píng)價(jià)的資格；已經(jīng)完成評(píng)價(jià)的，撤銷評(píng)價(jià)結(jié)論。對情節(jié)嚴(yán)重的，由設(shè)區(qū)市衛(wèi)生計(jì)生行政部門在全市范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。

    第三十一條 對已確認(rèn)評(píng)價(jià)等級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門如在工作中新發(fā)現(xiàn)足以影響評(píng)價(jià)結(jié)論的問題，或連續(xù)發(fā)生負(fù)主要責(zé)任重大醫(yī)療事故的，應(yīng)撤銷原評(píng)價(jià)結(jié)論及標(biāo)識(shí)匾牌。被撤銷評(píng)價(jià)等級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，整改一年以上方可重新申請參加評(píng)價(jià)。

第六章 附 則

    第三十二條 本辦法由山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

    第三十三條 本辦法自2017年12月13日起施行，有效期至2018年12月12日。

    附件：1.山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)申請表

          2.      市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)受理通知書

          3.山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)

    
（2017年11月15日印發(fā)）
注：本文附件詳見山東省人民政府網(wǎng)站